Qu'est-ce qu'une incision pré-auriculaire dans un lifting ?

Une incision pré-auriculaire est le segment situé devant l'oreille qui suit le pli naturel de la peau entre la joue et l'oreille. Elle commence à la lisière des cheveux temporale au-dessus de l'oreille, suit la courbe jusqu'au tragus, contourne le lobe de l'oreille et se prolonge derrière l'oreille dans le pli post-auriculaire. C'est l'un des trois segments principaux de toute incision de lifting — les autres étant la lisière des cheveux temporale (au-dessus de l'oreille) et le post-auriculaire (derrière l'oreille). La technique moderne deep plane cache souvent la partie située devant l'oreille à l'intérieur du cartilage du tragus (rétro-tragal) pour une dissimulation supérieure, mais le pli pré-auriculaire reste le chemin d'accès standard pour de nombreux chirurgiens.

Quelle est la différence entre une incision pré-auriculaire trichophytique et une incision droite ?

Une incision trichophytique (du grec « qui aime les cheveux ») est biseautée de manière à ce que les follicules pileux poussent à travers la cicatrice après la guérison, rendant la ligne invisible à la transition de la lisière des cheveux. Une incision droite coupe perpendiculairement à la peau et laisse une ligne nette sans follicules, visible comme un petit bord chauve. La technique trichophytique est la norme moderne pour le segment temporal de la ligne pré-auriculaire et pour la section préservant les favoris. Les incisions droites sont encore utilisées dans les cas de révision ou lorsque la cicatrice antérieure est déjà droite. Choisir la technique trichophytique est l'une des questions les plus importantes à poser à votre chirurgien — c'est la différence entre une cicatrice cachée et une ligne chauve visible au bord de la lisière des cheveux.

Comment la préservation des favoris est-elle gérée dans l'incision pré-auriculaire ?

La préservation des favoris est importante car un lifting agressif peut déplacer la peau chevelue vers le haut et vers l'arrière, laissant un favori plus petit et surélevé. La solution dépend de la technique : le chirurgien planifie l'incision de manière à ce que le vecteur de lifting soit vertical (deep plane véritable, pas seulement cutané), coupe la peau de manière conservatrice, et si nécessaire ajoute une incision de relaxation horizontale pour préserver la position naturelle des favoris. Demander des photos avant/après à 6 mois et plus et examiner spécifiquement la position des favoris est la meilleure diligence pré-opératoire. Une position de favoris perdue est l'une des révisions les plus difficiles à corriger — la prévention vaut mieux que la réparation.

Comment la cicatrice pré-auriculaire évolue-t-elle semaine après semaine ?

Semaines 1-2 : ligne rose sous les steri-strips, les sutures sont retirées au jour 7-10. Semaines 3-6 : la ligne reste rose mais s'aplatit ; le gel de silicone quotidien et le SPF 50 commencent. Semaines 6-12 : la cicatrice continue de s'aplatir, la rougeur passe du rose vif au rose doux. Mois 3-6 : la cicatrice passe du rose au teint de la peau ; c'est la phase d'amélioration visible la plus lente mais la plus importante pour le résultat à long terme. Mois 6-12 : maturation complète en une ligne d'ombre à peine détectable qui suit le pli naturel joue-oreille. Au 12e mois, une cicatrice pré-auriculaire bien cicatrisée est invisible à distance de conversation et facile à couvrir avec du fond de teint.

L'incision pré-auriculaire est-elle visible après la récupération ?

Au 12e mois, une incision pré-auriculaire bien exécutée est pratiquement invisible à distance de conversation normale pour la grande majorité des patients. La visibilité dépend de trois facteurs : (1) la technique du chirurgien — la tension de fermeture et l'angle de biseau sont les plus importants ; (2) la discipline des soins de la cicatrice — le silicone quotidien et le SPF 50 pendant 6 mois produisent des cicatrices finales considérablement plus fines ; (3) le type de peau du patient — les peaux Fitzpatrick I-II montrent des cicatrices roses plus longtemps ; les peaux Fitzpatrick IV-VI peuvent développer une hyperpigmentation si le SPF est omis. Avec une bonne technique et des soins, plus de 90 % des patients décrivent leur cicatrice pré-auriculaire comme « indétectable à moins que quelqu'un ne cherche activement ». Pour des photos comparatives à chaque étape, consultez notre galerie avant-après.

Qu'est-ce que l'incision pré-auriculaire dans un lifting ?

L'incision pré-auriculaire est l'incision principale du lifting — placée dans le pli naturel de la peau immédiatement devant l'oreille (tragus). Dans la plupart des liftings deep plane, elle suit l'ombre du tragus, s'incurve autour du lobule de l'oreille et se poursuit derrière l'oreille. Lorsqu'elle est placée correctement à l'aide d'une approche rétrotragale (à l'intérieur de la marge tragale plutôt que devant), cette incision est pratiquement invisible au repos. Elle sert de point d'accès pour la dissection du SMAS et permet de resuspendre le lambeau composite au fascia temporal. La maturation de la cicatrice à cet endroit prend 12 à 18 mois.

Mis à jour juin 2026· Vérifié par Dr. Yakup Duman

Guide d'incisionMis à jour en 2026

Incision pré-auriculaire dans le lifting deep plane

Détail de l'incision pré-auriculaire après un lifting deep plane : fine ligne verticale devant l'oreille, cachée dans la ligne d'ombre naturelle

L'incision pré-auriculaire se situe dans l'ombre naturelle où l'oreille rencontre le visage — presque invisible une fois cicatrisée.

Incision pré-auriculaire : L'incision pré-auriculaire est le segment d'incision du lifting situé devant l'oreille, suivant le pli naturel de la peau entre la joue et l'oreille. Elle peut être conçue droite ou trichophytique (biseautée pour permettre la pousse des cheveux à travers la cicatrice), et la technique utilisée ici détermine directement la position des pattes et la visibilité finale de la cicatrice.

Réponse rapide

Qu'est-ce qu'une incision pré-auriculaire et comment cicatrise-t-elle ?

L'incision pré-auriculaire est l'incision devant l'oreille qui suit le pli naturel de la peau entre la joue et l'oreille, reliant la ligne des cheveux temporale au-dessus et le pli post-auriculaire derrière. La technique deep plane moderne utilise soit une conception droite (coupe perpendiculaire à la peau) soit une conception trichophytique (biseautée pour que les cheveux poussent à travers la cicatrice). La cicatrisation progresse par la fermeture (semaine 1), le retrait des sutures (jours 7-10), la phase rose (semaines 3-12), l'estompage (mois 3-6) et la maturation complète (mois 6-12). Avec la technique trichophytique et des soins de cicatrice disciplinés, la ligne finale est pratiquement invisible à distance de conversation.

Source : DEEPPLANE™ · Vérifié avril 2026

Déplacement des pattes / migration de la peau pileuse

Modéré — une prise en charge clinique est souvent nécessaire

Incidence

3-8% de déplacement notable ; <1% sévère

Délai

Visible à partir du 1er mois

Signes d'alerte

•La patte est plus petite que sur les photos préopératoires au 3e mois et au-delà
•La patte est tirée vers le haut et vers l'arrière
•Zone chauve ou clairsemée visible au-dessus de l'oreille
•Patte asymétrique (gauche vs droite)

Traitement standard

Un léger déplacement de la patte s'améliore souvent au cours des mois 3 à 6, à mesure que le gonflement résiduel se résorbe et que les tissus se stabilisent. Un déplacement persistant à 12 mois est corrigeable mais dépend de la technique : une petite incision horizontale de relaxation de la ligne capillaire peut restaurer une certaine position ; une perte sévère peut nécessiter une transplantation d'unités folliculaires (FUE/FUT) dans la nouvelle position de la patte. Le coût est généralement de 2 à 5 000 $ pour la FUE ; en ambulatoire, sans temps d'arrêt.

Facteurs modifiables

•Lifting cutané uniquement (pas de véritable vecteur deep plane)
•Traction verticale excessive au niveau du segment temporal
•Coupe agressive de la peau chevelue
•Patte basse ou fine préexistante non notée en préopératoire
•Cas de révisions multiples

Prévention : Examen des photos préopératoires avec marquage de la position de la patte ; repositionnement du lambeau composite deep plane de sorte que le vecteur de lifting soit structurel (et non cutané) ; coupe conservatrice de la peau ; incision de relaxation horizontale si indiquée. Demandez à votre chirurgien de vous montrer des photos avant/après à 6 mois et plus, spécifiquement axées sur la position de la patte.

Pourquoi l'incision pré-auriculaire est importante

La ligne pré-auriculaire est le segment visible devant l'oreille qui détermine si un lifting est réussi ou non. Deux décisions techniques prises à ce niveau façonnent le résultat final plus que presque tout autre choix : la conception trichophytique ou droite (qui détermine si la repousse des cheveux masque la cicatrice à la ligne capillaire) et la préservation de la patte (qui détermine si le patient se retrouve avec une position naturelle ou visiblement élevée de la peau chevelue). Ces deux décisions dépendent de l'expérience du chirurgien.

Définit la cicatrice visible devant l'oreille que les cheveux ne peuvent pas entièrement couvrir
La conception trichophytique ou droite détermine la visibilité de la transition de la ligne capillaire
La préservation de la patte est déterminée par le vecteur de lifting deep plane
Combiné avec l'extension tragale ou pré-tragale ci-dessous

L'incision pré-auriculaire est le segment devant l'oreille de toute incision de lifting deep plane, suivant le pli naturel de la peau entre la joue et l'oreille^[1]. La technique moderne offre deux choix de conception : un biseau trichophytique qui permet la pousse des cheveux à travers la cicatrice, ou une coupe droite perpendiculaire. L'option trichophytique produit une cicatrisation beaucoup moins visible au niveau du segment temporal et est le choix moderne par défaut^[2]. La préservation de la patte dépend du vecteur de lifting — un repositionnement du lambeau composite deep plane préserve la position naturelle de la patte ; une traction agressive de la peau seule déplace la patte vers le haut et vers l'arrière^[3]. Au 12e mois, une cicatrice pré-auriculaire bien exécutée est invisible à distance de conversation chez plus de 90% des patients.

100% gratuit · Sans engagement

7-10 j

Retrait des sutures

6-12 mois

Maturation complète

3-8%

Déplacement des favoris

90%+

Caché à 12 mois

Où se situe l'incision pré-auriculaire

Lignes d'incision standard du lifting deep plane. La plupart des chirurgiens utilisent une combinaison d'accès pré-auriculaire ou tragal avec une extension post-auriculaire. Une incision sous-mentonnière est ajoutée lorsque la procédure inclut un lifting du cou.

Étapes de cicatrisation pré-auriculaire

Jours 1-7

Fermeture

Sutures, steri-strips, ligne rose, léger gonflement

Semaines 1-2

Retrait des sutures

Retrait au jour 7-10, steri-strips +5-7j

Semaines 3-6

Phase rose

Aplatissement, silicone+SPF, massage doux

Mois 3-6

Estompement

Le rose passe progressivement au teint de la peau

Mois 6-12

Maturation

À peine perceptible, suit le pli naturel

Trichophytique vs Conception Droite

La décision technique la plus impactante pour la ligne pré-auriculaire est de savoir si l'incision est trichophytique (biseautée) ou droite (perpendiculaire). Les deux produisent des résultats à long terme visiblement différents :

Trichophytique (par défaut moderne)

Coupe biseautée à un angle de 30-45° par rapport à la surface de la peau
Les follicules pileux traversent la cicatrice après la guérison
La transition de la ligne des cheveux devient invisible — pas de bord chauve
Critique au niveau du segment de la ligne temporale
Exigence technique légèrement plus élevée pour le chirurgien
Norme de soins dans la technique deep plane moderne

Droite (héritage / révision)

Coupe perpendiculaire à 90° par rapport à la surface de la peau
Les cheveux poussent jusqu'à la cicatrice mais ne la traversent pas
Bord chauve visible à la transition de la ligne des cheveux
Moins d'exigence technique, fermeture plus rapide
Utilisée dans certaines écoles traditionnelles du SMAS
Standard pour la révision lorsque la cicatrice précédente est droite

Si votre chirurgien n'a pas spécifiquement abordé la technique trichophytique, posez la question. C'est l'une des questions les plus pertinentes que vous puissiez poser lors de la consultation préopératoire, et elle affecte l'apparence visible de votre ligne de cheveux pour la prochaine décennie.

Préservation des favoris

Le déplacement des favoris est l'un des signes visibles les plus courants d'un lifting agressif ou d'un lifting avec étirement de la peau. La position naturelle des favoris doit être préservée à ±2-3 mm de l'emplacement préopératoire, la peau porteuse de cheveux conservant sa forme naturelle. Trois leviers techniques déterminent le résultat :

Vecteur de lifting : le repositionnement du lambeau composite deep plane (deep plane) soulève au niveau structurel (SMAS), laissant la peau sus-jacente se redraper naturellement sans être tirée. Les liftings uniquement cutanés forcent la peau porteuse de cheveux vers le haut et vers l'arrière, déplaçant les favoris.
Résection cutanée : résection conservatrice à la fermeture. L'excès de peau doit être la conséquence du lifting structurel, et non sa cause. Retirer trop de peau tire la patte vers une position plus haute et plus petite.
Incision de relaxation horizontale : le cas échéant, une courte incision horizontale au sommet de la patte permet à la peau porteuse de cheveux de rester en position pendant que le lifting de la joue se poursuit. Cela ajoute une petite cicatrice supplémentaire mais prévient un déplacement visible de la patte chez certaines anatomies.

Diligence raisonnable préopératoire : demandez à votre chirurgien de vous montrer ses photos avant/après spécifiquement à 6-12 mois, en portant attention à la position des favoris. Si les favoris de ses patients sont constamment dans leur position préopératoire, la technique du chirurgien est solide pour ce critère.

Maturation des cicatrices semaine après semaine

Semaine 1

Sutures et steri-strips en place. Ligne d'incision rosée. Léger gonflement autour de l'oreille et le long de la joue. Garder au sec et propre selon les instructions du chirurgien. Pas de baignade, pas de maquillage sur la ligne.

Semaine 2

Retrait des sutures (jour 7-10). Application de Steri-strips pendant 5 à 7 jours supplémentaires. Commencer l'application quotidienne d'un SPF 50 sur la zone. Le gel de silicone peut être appliqué une fois la plaie sèche, généralement entre le 10e et le 14e jour.

Semaines 3-4

Commencer un massage doux de la cicatrice 1 à 2 fois par jour pendant 2 à 3 minutes. Continuer le silicone + SPF. La plupart des patients peuvent reprendre un maquillage léger sur la zone à la semaine 3-4 une fois que la ligne est complètement fermée.

Semaines 5-12

La phase rose continue. La cicatrice s'aplatit progressivement. C'est la période cruciale pour la discipline des soins de la cicatrice — la discipline du silicone et du SPF produit maintenant un résultat final plus fin et plus pâle. @@@FRG:6@@@ Mois 3-6

Months 3-6

Passage du rose au teint de la peau. La cicatrice continue de s'estomper, souvent assez lentement pour que les changements quotidiens soient difficiles à voir — comparez des photos mensuelles plutôt que hebdomadaires. Une crête hypertrophique au mois 2-3 doit être examinée par le chirurgien.

Mois 6-12

Maturation complète. La cicatrice se transforme en une ombre à peine détectable suivant le pli naturel joue-oreille. La discipline du SPF peut être réduite à une application le matin seulement à partir du mois 9 si aucune exposition au soleil n'est prévue. Le résultat visible final est établi au mois 12.

Quand contacter votre chirurgien

Raisons d'appeler rapidement :

• Nouvelle rougeur, chaleur ou pus au niveau de la ligne d'incision
• Déhiscence de la plaie (séparation de l'incision)
• Crête hypertrophique / épaississement au mois 2-3 (traitable avec des feuilles de silicone ou une injection de stéroïdes)
• Déplacement visible des favoris s'aggravant après le mois 3
• Couleur rose/rouge persistante après le mois 6 (peut bénéficier d'un laser à colorant pulsé)
• Une suture retenue faisant surface à travers la cicatrice à partir de la semaine 3
• Plaque chauve visible à la transition de la ligne des cheveux (des options de révision existent)

Foire aux questions

Références médicales

01
Hamra ST. The deep-plane rhytidectomy. Plast Reconstr Surg. 1990;86(1):53-61(opens in new tab)(Article de journal)Consulté le : 2026-03-21DOI : 10.1097/00006534-199001000-00006
02
Barrera A. Refinements in the deep-plane facelift technique. Plast Reconstr Surg. 2000;105(1):290-301(ouvre dans un nouvel onglet)(Article de journal)Consulté le : 2026-03-21DOI : 10.1097/00006534-200001000-00047
03
Mendelson BC, et al. Surgical anatomy of the midcheek and malar mounds. Plast Reconstr Surg. 2002;110(3):885-896(ouvre dans un nouvel onglet)(Article de journal)Consulté le : 2026-03-21DOI : 10.1097/00006534-200209010-00001

Faits Clés

L'incision pré-auriculairesuitle pli naturel de la peau entre la joue et l'oreille

La technique d'incision trichophytiquepermet aux cheveux de pousser à traversla cicatrice à la transition de la ligne des cheveux

La préservation des favorisdépend duvecteur de lifting deep plane étant structurel plutôt que cutané uniquement

Au 12e mois,la cicatrice pré-auriculaire est pratiquement invisible chezplus de 90 % des patients ayant suivi des soins cicatriciels rigoureux

Sujets Liés aux Incisions

→ Guide de Guérison des Incisions → Incision Tragale → Incision de la Ligne Capillaire Temporale → Plis Derrière l'Oreille → Techniques Sans Cicatrice → Complications de Cicatrisation

Idées Fausses Courantes

Mythe : Toutes les incisions pré-auriculaires se ressemblent

Fait : La conception trichophytique par rapport à la conception droite produit des cicatrices à long terme visiblement différentes. La trichophytique masque la transition de la ligne des cheveux ; la droite laisse un petit bord chauve.

Mythe : Un lifting déplace toujours les favoris

Fait : La véritable technique de lambeau composite deep plane préserve la position naturelle des favoris dans plus de 90 % des cas. Le déplacement des favoris est une conséquence d'une traction cutanée uniquement, et non d'une technique deep plane correctement exécutée.

Mythe : Les cicatrices ne s'estompent jamais complètement

Fait : Au 12e mois, une cicatrice pré-auriculaire bien exécutée avec des soins disciplinés à base de silicone et de SPF est invisible à distance de conversation chez plus de 90 % des patients.

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Dr Yakup Duman

Spécialiste en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique

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Spécialiste en chirurgie plastique et esthétique certifié par le conseil, avec plus de 13 ans d'expérience. Spécialisé dans le lifting deep plane à l'hôpital Merkez Prime, Istanbul. Réviseur médical pour DEEPPLANE™.

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