Cicatrices après un lifting deep plane
Cicatrices hypertrophiques / chéloïdes
Modéré — une prise en charge clinique est souvent nécessaire
- •La cicatrice continue de s'élever après le 2ème mois
- •La cicatrice s'étend AU-DELÀ de la limite de l'incision originale (chéloïde)
- •La cicatrice démange, est douloureuse ou reste rouge après le 3ème mois
- •La cicatrice est ferme ou en forme de corde au 4ème mois et au-delà
Première ligne : gel/feuilles de silicone quotidiennement pendant 12 semaines (seul produit en vente libre avec des preuves constantes issues de méta-analyses — Mustoe TA 2002, Cochrane 2013). Deuxième ligne : injections intralésionnelles de triamcinolone toutes les 4 à 6 semaines pour les cicatrices hypertrophiques. Troisième ligne : laser à colorant pulsé pour la composante vasculaire, révision chirurgicale après 12 mois pour les chéloïdes résistantes. Fitzpatrick IV-VI : le protocole d'hydroquinone préopératoire réduit l'hyperpigmentation post-inflammatoire.
- •Type de peau Fitzpatrick IV-VI (risque 5 à 15 fois plus élevé)
- •Antécédents personnels ou familiaux de chéloïdes
- •Tension lors de la fermeture de l'incision
- •Exposition aux UV sur les cicatrices en cours de guérison (provoque des changements de pigmentation)
- •Irritation chronique de l'incision (sangles de casque, branches de lunettes)
Prévention : Technique de fermeture sans tension par le chirurgien, technique d'incision trichophytique, gel/feuilles de silicone de la 2e à la 12e semaine, écran solaire minéral SPF 50+ sur les lignes d'incision pendant 6 mois minimum, protocole pour peaux de couleur avec hydroquinone 4% + trétinoïne préopératoire pour les patients Fitzpatrick IV-VI.
Réponse rapide
Aurais-je des cicatrices visibles après un lifting deep plane ?
Les incisions du lifting deep plane sont placées dans les plis naturels de la peau — derrière le tragus, autour du lobe de l'oreille, dans le pli rétro-auriculaire et le long de la ligne des cheveux. Les cicatrices mettent 12 à 18 mois à mûrir complètement, mais sont presque invisibles à distance de conversation pour la plupart des patients. Les cicatrices anormales (hypertrophiques ou chéloïdes) affectent moins de 2 % des patients.
Source : DEEPPLANE™ · Vérifié
Toute incision chirurgicale crée une cicatrice — c'est inévitable. L'art de la chirurgie du lifting réside dans le placement de ces incisions là où elles sont le moins visibles : dans l'anatomie de l'oreille, derrière l'oreille et intégrées à la ligne des cheveux. Les chirurgiens expérimentés referment les plaies en plusieurs couches sans tension afin que la peau de surface subisse une tension minimale, ce qui est le déterminant le plus important de la qualité de la cicatrice.
- Toutes les incisions de lifting cicatrisent — leur emplacement détermine leur visibilité
- 12 à 18 mois pour une maturation complète
- Les cicatrices anormales affectent moins de 2 % des patients
L'inquiétude concernant les cicatrices de lifting est compréhensible — mais la réalité est que la plupart des patients sont surpris de la façon dont leurs incisions deviennent bien dissimulées[2]. Les chirurgiens spécialisés dans le lifting deep plane accordent une attention méticuleuse à la conception de l'incision, à la fermeture sans tension et à la fermeture en couches[3,4]. Comprendre votre routine de soins des incisions et le calendrier normal de récupération aide à établir des attentes précises[5]. Pour le contexte de la procédure globale, voir ce qu'implique un lifting deep plane.
Cicatrice de lifting : Une cicatrice de lifting est la marque permanente mais généralement discrète laissée par les incisions chirurgicales pratiquées lors d'un lifting deep plane. Les incisions sont stratégiquement placées à l'intérieur du tragus, autour du lobe de l'oreille, dans le pli rétro-auriculaire et le long de la ligne des cheveux temporale. Avec des soins appropriés des plaies et une protection solaire, la plupart des cicatrices sont presque invisibles après 12 à 18 mois.
— Panel d'experts DEEPPLANE™
Cicatrisation après un lifting : faits rapides
- Maturation de la cicatrice
- 12 à 18 mois
- Taux d'hypertrophie
- <2% des patients
- Taux de chéloïdes
- <0.5% des patients
- Meilleure prévention
- Protection solaire + silicone
- Options de traitement
- Silicone, laser, stéroïdes
- Emplacement des incisions
- Tragale, rétroauriculaire, ligne des cheveux
Source : Études cliniques et The Aesthetic Society
Où sont placées les incisions d'un lifting ?
Incision tragale
Elle est pratiquée à l'intérieur du bord antérieur du tragus (le petit cartilage situé devant le conduit auditif). Cachée dans l'ombre naturelle de l'oreille, elle est pratiquement invisible à distance de conversation.
Incision rétroauriculaire
Elle suit le pli naturel derrière l'oreille et se prolonge sur l'apophyse mastoïde (peau sans poils derrière l'oreille). Bien cachée, c'est généralement l'emplacement de cicatrice de lifting le plus discret.
Incision temporale / ligne des cheveux
Elle est pratiquée à l'intérieur ou juste derrière la ligne des cheveux temporale, au-dessus de l'oreille. La pousse des cheveux camoufle naturellement toute cicatrice résiduelle. La technique du chirurgien détermine si la ligne des cheveux est préservée ou déplacée.
Calendrier de maturation des cicatrices
Semaines 1 à 4 : Phase de cicatrisation aiguë
Les incisions apparaissent rose-rouge et peuvent être légèrement surélevées. Les sutures sont retirées entre 5 et 10 jours. Une certaine formation de croûtes le long de la ligne de la plaie est normale. Gardez les incisions propres et à l'abri du soleil direct.
Mois 2 à 4 : Phase de remodelage
Les cicatrices peuvent temporairement s'épaissir, s'assombrir légèrement ou démanger à mesure que le collagène se réorganise. C'est normal. Commencez l'application de gel de silicone selon les instructions. Évitez complètement le soleil — l'exposition aux UV provoque des changements de pigmentation permanents dans les cicatrices en voie de guérison.
Mois 4 à 9 : Atténuation progressive
La plupart des cicatrices sont nettement plus plates et plus pâles. La rougeur diminue mois après mois. Le maquillage peut camoufler entièrement toute décoloration restante à partir de 4 à 6 semaines post-opératoires.
Mois 12–18 : Cicatrice mature
Apparence finale de la cicatrice. Pour la plupart des patients : une ligne fine et pâle dans un pli naturel, invisible à moins d'être spécifiquement recherchée. L'hypertrophie résiduelle, si présente, répond généralement bien aux injections de stéroïdes à ce stade.
Types de cicatrisation anormale
Ce qui peut mal tourner et qui est à risque plus élevé
Cicatrice hypertrophique (<2%)
Surélevée, rouge, reste dans les limites de la plaie. Répond bien au silicone + stéroïdes.
Cicatrice chéloïde (<0.5%)
S'étend au-delà des bords de la plaie. Risque plus élevé chez les peaux plus foncées. Réapparaît après le traitement.
Cicatrice élargie / étirée
Plate mais large. Causée par la tension à la fermeture. Correctible par révision cicatricielle à 12 mois.
Cicatrice pigmentée (HPI)
Assombrissement dû à l'exposition aux UV. Prévenue par une protection solaire stricte. Traitement laser disponible.
Les patients ayant des types de peau Fitzpatrick IV à VI ou des antécédents personnels/familiaux de chéloïdes devraient en discuter avec leur chirurgien avant de procéder.
Options de traitement pour les cicatrices proéminentes de lifting
Feuilles de gel de silicone ou silicone topique
Traitement de première ligne, avec les preuves les plus solides. Porté 12 heures par jour pendant 3 à 6 mois. L'occlusion et l'hydratation réduisent la surproduction de collagène. Les formes en feuille et en gel sont également efficaces.
Injections intralésionnelles de stéroïdes (triamcinolone)
3 à 5 séances espacées de 4 à 6 semaines. Très efficace pour les cicatrices hypertrophiques. Peut provoquer un amincissement de la peau ou une hypopigmentation en cas de surdosage — nécessite un injecteur expérimenté.
Laser à colorant pulsé (LCP) ou laser fractionné
Le LCP cible les rougeurs et les composants vasculaires. Le laser fractionné améliore la texture et estompe les marges de la cicatrice. Les deux sont utiles pour les cicatrices plates mais décolorées. Les traitements commencent 8 à 12 semaines après l'opération.
Révision chirurgicale de cicatrice
Pour les cicatrices sévèrement élargies, mal positionnées ou chéloïdes. Il est préférable de la reporter jusqu'à 12 à 18 mois de maturation cicatricielle complète. Une courte procédure sous anesthésie locale ré-excise la cicatrice avec une technique de fermeture optimisée.
Qui est le plus à risque de cicatrisation anormale ?
- Types de peau Fitzpatrick IV à VI (tons de peau plus foncés) — une activité mélanocytaire plus élevée augmente la pigmentation post-inflammatoire et la tendance aux chéloïdes
- Antécédents personnels ou familiaux de chéloïdes — la prédisposition génétique est le facteur de risque le plus important
- Fumeurs — une mauvaise cicatrisation augmente le risque de cicatrices hypertrophiques
- Patients développant une déhiscence ou une infection de la plaie — cicatrisation par seconde intention, produisant des cicatrices plus larges
- Patients présentant une tension à la fermeture — souvent liée à une excision cutanée trop agressive ; fortement dépendante de la technique
Vos questions, nos réponses
Références médicales
- 01Hamra ST. The deep-plane rhytidectomy. Plast Reconstr Surg. 1990;86(1):53-61(opens in new tab)(Article de journal)Consulté le : 2026-03-21DOI : 10.1097/00006534-199001000-00006
- 02Baker DC. Complications of cervicofacial rhytidectomy. Clin Plast Surg. 1983;10(3):543-562(opens in new tab)(Article de journal)Consulté le : 2026-03-21
- 03Grover R, et al. The efficacy of postoperative management in facelift surgery. Aesthet Surg J. 2015;35(5):NP124-NP131(opens in new tab)(Étude de recherche)Consulté le : 2026-03-21DOI : 10.1093/asj/sjv053
- 04Marchac D, et al. Skin slough after face-lifting. Plast Reconstr Surg. 1999;103(2):554-560(opens in new tab)(Article de journal)Consulté le : 2026-04-13DOI : 10.1097/00006534-199902000-00017
- 05NIH National Library of Medicine - Rhytidectomy StatPearls(opens in new tab)(Source gouvernementale)Consulté le : 2026-04-01
Faits essentiels
Sujets connexes
Guide de soins des incisions
Comment prendre soin des plaies de lifting
Aperçu de la récupération
Guide de récupération complet
Qu'est-ce que le lifting deep plane ?
Aperçu de la procédure
Toutes les complications
Aperçu complet des complications
Infection
Signes et prévention
Trouver un chirurgien
Spécialistes expérimentés
Idées reçues courantes
Mythe : Les cicatrices de lifting sont toujours visibles
Fait : Les incisions placées par un expert dans les plis naturels de la peau et la ligne des cheveux sont presque invisibles à distance de conversation une fois matures. La plupart des patients ne peuvent pas voir leurs propres cicatrices, sauf s'ils utilisent un miroir spécialement conçu pour voir derrière l'oreille.
Mythe : Si ma cicatrice est inesthétique à 3 mois, elle le restera toujours
Fait : Les cicatrices à 3 mois sont encore en pleine phase de remodelage. Le cap des 3 mois représente souvent le pic de rougeur et de fermeté. La plupart continuent de s'améliorer significativement jusqu'à 12-18 mois.
Mythe : L'exposition au soleil aide les cicatrices à s'estomper plus rapidement en bronzant
Fait : L'exposition aux UV est la cause la plus évitable de l'assombrissement permanent des cicatrices (hyperpigmentation post-inflammatoire). Appliquez toujours un SPF 50+ sur les incisions cicatrisées pendant au moins 12 mois.
Considérations essentielles
L'expérience et la technique du chirurgien sont les principaux déterminants de la qualité des cicatrices
Commencez le gel de silicone dès que les incisions sont complètement fermées (généralement 2 à 3 semaines)
Crème solaire SPF 50+ sur les cicatrices tous les jours pendant 12 mois — même par temps nuageux
Ne jugez pas le résultat de votre cicatrice avant 12 mois de pleine maturation
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Dr. Yakup Duman
Spécialiste en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique
Spécialiste en chirurgie plastique et esthétique certifié par le Conseil de l'Ordre, avec plus de 13 ans d'expérience. Spécialisé dans le lifting deep plane à l'hôpital Merkez Prime d'Istanbul. Réviseur médical pour DEEPPLANE™.
Association turque de chirurgie plastique, reconstructive et esthétique