Cicatrización después de un lifting facial deep plane
Cicatrización hipertrófica / queloide
Moderada — a menudo se requiere manejo clínico
- •La cicatriz sigue elevándose después del segundo mes
- •La cicatriz crece MÁS ALLÁ del límite de la incisión original (queloide)
- •La cicatriz pica, duele o permanece roja después del tercer mes
- •La cicatriz se siente firme o como una cuerda a partir del cuarto mes
Primera línea: gel/láminas de silicona diariamente durante 12 semanas (único producto de venta libre con evidencia consistente de metaanálisis — Mustoe TA 2002, Cochrane 2013). Segunda línea: inyecciones intralesionales de triamcinolona cada 4-6 semanas para cicatrices hipertróficas. Tercera línea: láser de colorante pulsado para el componente vascular, revisión quirúrgica después de 12 meses para queloides resistentes. Fitzpatrick IV-VI: el protocolo preoperatorio de hidroquinona reduce la hiperpigmentación postinflamatoria.
- •Tipo de piel Fitzpatrick IV-VI (riesgo elevado de 5 a 15 veces)
- •Antecedentes personales o familiares de queloides
- •Tensión en el cierre de la incisión
- •Exposición a los rayos UV en cicatrices en proceso de curación (causa cambios de pigmentación)
- •Irritación crónica de la incisión (correas de casco, patillas de gafas)
Prevención: Técnica de cierre sin tensión por parte del cirujano, técnica de incisión tricotífica, gel/láminas de silicona de la semana 2 a la 12, protector solar mineral SPF 50+ en las líneas de incisión durante un mínimo de 6 meses, protocolo para pieles de color con hidroquinona al 4% preoperatoria + tretinoína para pacientes Fitzpatrick IV-VI.
Respuesta rápida
¿Tendré cicatrices visibles después de un lifting facial deep plane?
Las incisiones del lifting facial deep plane se colocan dentro de los pliegues naturales de la piel — detrás del trago, alrededor del lóbulo de la oreja, en el pliegue postauricular y a lo largo de la línea del cabello. Las cicatrices tardan entre 12 y 18 meses en madurar completamente, pero son casi invisibles a distancia de conversación para la mayoría de los pacientes. La cicatrización anormal (hipertrófica o queloide) afecta a menos del 2% de los pacientes.
Fuente: DEEPPLANE™ · Revisado
Cualquier incisión quirúrgica crea una cicatriz, esto es inevitable. El arte de la cirugía de lifting facial reside en colocar esas incisiones donde sean menos notorias: dentro de la anatomía de la oreja, detrás de la oreja y mezcladas con la línea del cabello. Los cirujanos expertos cierran las heridas en múltiples capas sin tensión para que la piel de la superficie tenga una tensión mínima, que es el determinante más importante de la calidad de la cicatriz.
- Todas las incisiones de lifting facial dejan cicatriz — la ubicación determina la visibilidad
- 12-18 meses para la maduración completa
- La cicatrización anormal afecta a menos del 2% de los pacientes
La preocupación por las cicatrices del lifting facial es comprensible, pero la realidad es que la mayoría de los pacientes se sorprenden de lo bien ocultas que quedan sus incisiones[2]. Los cirujanos que se especializan en el lifting facial deep plane prestan una atención meticulosa al diseño de la incisión, al cierre sin tensión y al cierre por capas[3,4]. Comprender su rutina de cuidado de la incisión y el cronograma normal de recuperación ayuda a establecer expectativas precisas[5]. Para obtener contexto sobre el procedimiento general, consulte qué implica un lifting facial deep plane.
Cicatriz de lifting facial: Una cicatriz de lifting facial es la marca permanente pero típicamente discreta que dejan las incisiones quirúrgicas realizadas durante un lifting facial deep plane. Las incisiones se colocan estratégicamente dentro del trago, alrededor del lóbulo de la oreja, en el pliegue postauricular y a lo largo de la línea del cabello temporal. Con el cuidado adecuado de la herida y la protección solar, la mayoría de las cicatrices son casi invisibles a los 12-18 meses.
— Panel de Expertos de DEEPPLANE™
Cicatrización después de un lifting facial: Datos rápidos
- Maduración de la cicatriz
- 12-18 meses
- Tasa de cicatrización hipertrófica
- <2% de los pacientes
- Tasa de queloides
- <0.5% de los pacientes
- Mejor prevención
- Protección solar + silicona
- Opciones de tratamiento
- Silicona, láser, esteroides
- Colocación de la incisión
- Tragal, postauricular, línea del cabello
Fuente: Estudios clínicos y The Aesthetic Society
¿Dónde se colocan las incisiones de un lifting facial?
Incisión tragal
Se extiende por el borde frontal del trago (el pequeño cartílago delante del conducto auditivo). Queda oculta en la sombra natural de la oreja y es prácticamente invisible a distancia de conversación.
Incisión postauricular
Sigue el pliegue natural detrás de la oreja y se extiende hasta la mastoides (piel sin vello detrás de la oreja). Bien oculta y, por lo general, la ubicación de cicatriz de lifting facial más discreta.
Incisión temporal / en la línea del cabello
Se extiende dentro o justo detrás de la línea del cabello temporal por encima de la oreja. El crecimiento del cabello camufla naturalmente cualquier cicatriz residual. La técnica del cirujano determina si la línea del cabello se conserva o se desplaza.
Cronología de la maduración de la cicatriz
Semanas 1-4: Fase de curación aguda
Las incisiones aparecen de color rosa-rojo y pueden estar ligeramente elevadas. Los puntos se retiran a los 5-10 días. Es normal que se formen algunas costras a lo largo de la línea de la herida. Mantenga las incisiones limpias y fuera de la luz solar directa.
Meses 2-4: Fase de remodelación
Las cicatrices pueden engrosarse temporalmente, oscurecerse ligeramente o picar a medida que el colágeno se reorganiza. Esto es normal. Comience la aplicación de gel de silicona según las indicaciones. Evite por completo el sol: la exposición a los rayos UV provoca cambios permanentes en la pigmentación de las cicatrices en proceso de curación.
Meses 4-9: Desvanecimiento progresivo
La mayoría de las cicatrices son notablemente más planas y pálidas. El enrojecimiento se reduce mes a mes. El maquillaje puede camuflar por completo cualquier decoloración restante a partir de las 4-6 semanas postoperatorias.
Meses 12-18: Cicatriz madura
Apariencia final de la cicatriz. Para la mayoría de los pacientes: una línea fina y pálida en un pliegue natural, invisible a menos que se busque específicamente. La hipertrofia residual, si está presente, generalmente responde bien a las inyecciones de esteroides en esta etapa.
Tipos de cicatrización anormal
Qué puede salir mal y quién tiene mayor riesgo
Cicatriz hipertrófica (<2%)
Elevada, roja, se mantiene dentro del límite de la herida. Responde bien a la silicona + esteroides.
Cicatriz queloide (<0.5%)
Se extiende más allá de los bordes de la herida. Mayor riesgo en tipos de piel más oscuros. Recurre después del tratamiento.
Cicatriz ensanchada / estirada
Plana pero ancha. Causada por la tensión en el cierre. Corregible con revisión de cicatriz a los 12 meses.
Cicatriz pigmentada (PIH)
Oscurecimiento por exposición a los rayos UV. Se previene con una estricta protección solar. Tratamiento láser disponible.
Los pacientes con tipos de piel Fitzpatrick IV-VI o antecedentes personales/familiares de queloides deben discutir esto con su cirujano antes de proceder.
Opciones de tratamiento para cicatrices prominentes de estiramiento facial
Láminas de gel de silicona o silicona tópica
Tratamiento de primera línea, con la evidencia más alta. Se usa 12 horas al día durante 3 a 6 meses. La oclusión y la hidratación reducen la sobreproducción de colágeno. Tanto las láminas como las formas de gel son igualmente efectivas.
Inyecciones intralesionales de esteroides (triamcinolona)
3-5 sesiones espaciadas de 4 a 6 semanas. Muy eficaz para cicatrices hipertróficas. Puede causar adelgazamiento de la piel o hipopigmentación si se sobredosifica; requiere un inyector experimentado.
Láser de colorante pulsado (PDL) o láser fraccionado
El PDL se dirige al enrojecimiento y los componentes vasculares. El láser fraccionado mejora la textura y difumina los márgenes de la cicatriz. Ambos son útiles para cicatrices planas pero descoloridas. Los tratamientos comienzan de 8 a 12 semanas después de la operación.
Revisión quirúrgica de cicatrices
Para cicatrices severamente ensanchadas, mal posicionadas o queloides. Es mejor posponerlo hasta los 12-18 meses de maduración completa de la cicatriz. Un procedimiento corto bajo anestesia local reexcava la cicatriz con una técnica de cierre optimizada.
¿Quién tiene un mayor riesgo de cicatrización anormal?
- Tipos de piel Fitzpatrick IV-VI (tonos de piel más oscuros) — una mayor actividad de los melanocitos aumenta la pigmentación postinflamatoria y la tendencia a los queloides.
- Antecedentes personales o familiares de queloides — la predisposición genética es el factor de riesgo más fuerte.
- Fumadores — la cicatrización deficiente aumenta el riesgo de cicatrices hipertróficas
- Pacientes que desarrollan dehiscencia o infección de la herida — cicatriza por segunda intención, produciendo cicatrices más anchas
- Pacientes con tensión en el cierre — a menudo relacionado con una escisión de piel demasiado agresiva; altamente dependiente de la técnica
Sus preguntas respondidas
Referencias médicas
- 01Hamra ST. The deep-plane rhytidectomy. Plast Reconstr Surg. 1990;86(1):53-61(opens in new tab)(Artículo de revista)Consultado: 2026-03-21DOI: 10.1097/00006534-199001000-00006
- 02Baker DC. Complications of cervicofacial rhytidectomy. Clin Plast Surg. 1983;10(3):543-562(opens in new tab)(Artículo de revista)Consultado: 2026-03-21
- 03Grover R, et al. The efficacy of postoperative management in facelift surgery. Aesthet Surg J. 2015;35(5):NP124-NP131(opens in new tab)(Estudio de investigación)Consultado: 2026-03-21DOI: 10.1093/asj/sjv053
- 04Marchac D, et al. Skin slough after face-lifting. Plast Reconstr Surg. 1999;103(2):554-560(opens in new tab)(Artículo de revista)Consultado: 2026-04-13DOI: 10.1097/00006534-199902000-00017
- 05NIH National Library of Medicine - Rhytidectomy StatPearls(opens in new tab)(Fuente gubernamental)Consultado: 2026-04-01
Datos clave
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Conceptos erróneos comunes
Mito: Las cicatrices del lifting facial siempre son visibles
Realidad: Las incisiones expertamente colocadas en los pliegues naturales de la piel y en la línea del cabello son casi invisibles a distancia conversacional una vez que maduran. La mayoría de los pacientes no pueden ver sus propias cicatrices a menos que usen un espejo diseñado específicamente para ver detrás de la oreja.
Mito: Si mi cicatriz se ve mal a los 3 meses, siempre se verá mal
Realidad: Las cicatrices a los 3 meses todavía están en proceso de remodelación activa. La marca de los 3 meses a menudo representa el pico de enrojecimiento y firmeza. La mayoría continúa mejorando significativamente hasta los 12-18 meses.
Mito: La exposición al sol ayuda a que las cicatrices se desvanezcan más rápido al broncearse
Realidad: La exposición a los rayos UV es la causa más prevenible del oscurecimiento permanente de las cicatrices (hiperpigmentación postinflamatoria). Siempre aplique SPF 50+ en las incisiones curadas durante al menos 12 meses.
Consideraciones esenciales
La experiencia y la técnica del cirujano son los mayores determinantes de la calidad de la cicatriz
Comience a usar gel de silicona tan pronto como las incisiones estén completamente cerradas (normalmente 2-3 semanas)
Protector solar SPF 50+ en las cicatrices todos los días durante 12 meses, incluso en días nublados
No juzgue el resultado de su cicatriz antes de los 12 meses de maduración completa
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Dr. Yakup Duman
Especialista en Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética
Especialista en Cirugía Plástica y Estética certificado por la junta con más de 13 años de experiencia. Se especializa en lifting facial deep plane en el Hospital Merkez Prime, Estambul. Revisor médico para DEEPPLANE™.
Asociación Turca de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética