Рубцевание после deep plane facelift
Гипертрофическое/келоидное рубцевание
Умеренное — часто требуется клиническое лечение
- •Рубец продолжает увеличиваться после 2-го месяца
- •Рубец выходит за пределы первоначального разреза (келоид)
- •Рубец зудит, болит или остается красным после 3-го месяца
- •Рубец становится плотным или похожим на веревку на 4-м месяце и позже
Первая линия: силиконовый гель/пластыри ежедневно в течение 12 недель (единственный безрецептурный продукт с последовательными данными метаанализа — Mustoe TA 2002, Cochrane 2013). Вторая линия: интралезиональные инъекции триамцинолона каждые 4-6 недель при гипертрофических рубцах. Третья линия: лазер на красителях для сосудистого компонента, хирургическая коррекция через 12 месяцев для резистентных келоидов. Фитцпатрик IV-VI: предоперационный протокол с гидрохиноном уменьшает поствоспалительную гиперпигментацию.
- •Тип кожи по Фитцпатрику IV-VI (риск повышен в 5-15 раз)
- •Личный или семейный анамнез келоидов
- •Натяжение при закрытии разреза
- •Воздействие УФ-излучения на заживающие рубцы (вызывает изменения пигментации)
- •Хроническое раздражение разреза (ремешки шлема, дужки очков)
Профилактика: Техника закрытия без натяжения, используемая хирургом, трихофитный разрез, силиконовый гель/пластыри на 2-12 неделях, минеральный SPF 50+ на линиях разрезов минимум 6 месяцев, протокол для кожи с пигментацией с предоперационным гидрохиноном 4% + третиноином для пациентов с типом кожи по Фитцпатрику IV-VI.
Краткий ответ
Будут ли у меня видимые шрамы после deep plane facelift?
Разрезы при deep plane facelift располагаются внутри естественных складок кожи — за козелком, вокруг мочки уха, в заушной складке и вдоль линии роста волос. Рубцам требуется 12–18 месяцев для полного созревания, но для большинства пациентов они почти незаметны на расстоянии обычного разговора. Аномальное рубцевание (гипертрофическое или келоидное) встречается менее чем у 2% пациентов.
→ Задать вопрос хирургу — бесплатно
Источник: DEEPPLANE™ ·
Где расположены шрамы после подтяжки лица и видны ли они?
Шрамы после deep plane facelift располагаются в пяти скрытых зонах: внутри козелка (небольшой хрящевой выступ перед слуховым проходом), вокруг мочки уха, в заушной складке позади уха, вдоль нижней части волосистой части головы/линии роста волос и в подбородочной складке для работы с шеей. Свежие шрамы розовые и заметны через 4–8 недель; к 6 месяцам они бледнеют до белой линии телесного цвета; к 12–18 месяцам они почти незаметны на нормальном расстоянии для разговора. Менее чем у 2% пациентов развиваются гипертрофические или келоидные рубцы. Основные факторы риска плохого рубцевания: курение, диабет, более темные типы кожи по Фитцпатрику (IV–VI) и чрезмерное натяжение при закрытии.
→ Фотографии восстановления день за днем, показывающие прогресс рубцевания
Любой хирургический разрез создает шрам — это неизбежно. Искусство подтяжки лица заключается в размещении этих разрезов там, где они наименее заметны: внутри анатомии уха, за ухом и сливаясь с линией роста волос. Опытные хирурги закрывают раны в нескольких слоях без натяжения, чтобы поверхностная кожа имела минимальное натяжение, что является наиболее важным фактором, определяющим качество рубца.
- Все разрезы при подтяжке лица оставляют шрамы — расположение определяет видимость
- 12–18 месяцев для полного созревания
- Аномальное рубцевание встречается менее чем у 2% пациентов
Беспокойство по поводу шрамов после подтяжки лица вполне понятно — но на самом деле большинство пациентов удивляются тому, насколько хорошо скрываются их разрезы[2]. Хирурги, специализирующиеся на deep plane facelift, уделяют пристальное внимание дизайну разрезов, закрытию без натяжения и послойному закрытию[3,4]. Понимание вашей рутины ухода за разрезами и обычного графика восстановления помогает установить точные ожидания[5]. Для получения информации об общей процедуре см. что включает в себя deep plane facelift.
Бесплатно · Без обязательств · Ответ в течение 48 часов
Рубец после подтяжки лица: Рубец после подтяжки лица — это постоянный, но обычно незаметный след, оставленный хирургическими разрезами, сделанными во время deep plane facelift. Разрезы стратегически располагаются внутри козелка, вокруг мочки уха, в заушной складке и вдоль линии роста волос в височной области. При правильном уходе за раной и защите от солнца большинство рубцов становятся почти невидимыми через 12–18 месяцев.
— Экспертная группа DEEPPLANE™
Рубцевание после подтяжки лица: Краткие факты
- Созревание рубца
- 12–18 месяцев
- Частота гипертрофических рубцов
- <2% пациентов
- Частота келоидных рубцов
- <0.5% пациентов
- Лучшая профилактика
- Защита от солнца + силикон
- Варианты лечения
- Силикон, лазер, стероиды
- Расположение разрезов
- Козелковый, заушный, по линии роста волос
Источник: Клинические исследования и The Aesthetic Society
Где располагаются разрезы при подтяжке лица?
Козелковый разрез
Проходит по внутреннему краю козелка (небольшого хряща перед слуховым проходом). Скрыт в естественной тени уха и практически незаметен на расстоянии обычного разговора.
Заушный разрез
Следует естественной складке за ухом и продолжается на сосцевидный отросток (безволосая кожа за ухом). Хорошо скрыт и обычно является наиболее незаметным местом рубца после подтяжки лица.
Височный / разрез по линии роста волос
Проходит внутри или сразу за линией роста волос в височной области над ухом. Рост волос естественным образом маскирует любой остаточный рубец. Техника хирурга определяет, сохраняется ли линия роста волос или смещается.
График созревания рубца
Недели 1–4: Фаза острого заживления
Разрезы выглядят розово-красными и могут быть слегка приподнятыми. Швы снимаются через 5–10 дней. Небольшое образование корочек по линии раны является нормой. Сохраняйте разрезы чистыми и защищенными от прямых солнечных лучей.
Месяцы 2–4: Фаза ремоделирования
Рубцы могут временно утолщаться, слегка темнеть или зудеть по мере реорганизации коллагена. Это нормально. Начните применение силиконового геля согласно указаниям. Полностью избегайте солнца — УФ-излучение вызывает необратимые изменения пигментации в заживающих рубцах.
Месяцы 4–9: Прогрессивное осветление
Большинство рубцов заметно более плоские и бледные. Покраснение уменьшается месяц за месяцем. Макияж может полностью замаскировать любое оставшееся изменение цвета через 4–6 недель после операции.
Месяцы 12–18: Зрелый рубец
Окончательный вид рубца. Для большинства пациентов: тонкая бледная линия в естественной складке, незаметная, если ее специально не искать. Остаточная гипертрофия, если присутствует, обычно хорошо поддается инъекциям стероидов на этом этапе.
Виды аномального рубцевания
Что может пойти не так и кто находится в группе повышенного риска
Гипертрофический рубец (<2%)
Приподнятый, красный, остается в пределах раны. Хорошо реагирует на силикон + стероиды.
Келоидный рубец (<0.5%)
Выходит за края раны. Более высокий риск у людей с темными типами кожи. Рецидивирует после лечения.
Расширенный / Растянутый рубец
Плоский, но широкий. Вызван натяжением при закрытии. Корректируется с помощью ревизии рубца через 12 месяцев.
Пигментированный рубец (PIH)
Потемнение от УФ-излучения. Предотвращается строгой защитой от солнца. Доступно лазерное лечение.
Пациенты с типами кожи по Фицпатрику IV–VI или личной/семейной историей келоидов должны обсудить это со своим хирургом перед процедурой
Варианты лечения заметных рубцов после подтяжки лица
Силиконовые гелевые повязки или топический силикон
Лечение первой линии с наивысшим уровнем доказательности. Носится 12 часов в день в течение 3–6 месяцев. Окклюзия и увлажнение уменьшают избыточную выработку коллагена. Как повязки, так и гелевые формы одинаково эффективны.
Внутриочаговые инъекции стероидов (триамцинолон)
3–5 сеансов с интервалом 4–6 недель. Высокоэффективны для гипертрофических рубцов. Могут вызвать истончение кожи или гипопигментацию при передозировке — требуется опытный инъектор.
Импульсный лазер на красителях (PDL) или фракционный лазер
PDL воздействует на покраснения и сосудистые компоненты. Фракционный лазер улучшает текстуру и сглаживает края рубцов. Оба метода полезны для плоских, но обесцвеченных рубцов. Лечение начинается через 8–12 недель после операции.
Хирургическая коррекция рубцов
Для сильно расширенных, неправильно расположенных или келоидных рубцов. Лучше отложить до полного созревания рубца (12–18 месяцев). Короткая процедура под местной анестезией повторно иссекает рубец с использованием оптимизированной техники закрытия.
Кто подвержен более высокому риску аномального рубцевания?
- Типы кожи по Фицпатрику IV–VI (более темные оттенки кожи) — повышенная активность меланоцитов увеличивает поствоспалительную пигментацию и склонность к келоидам
- Личный или семейный анамнез келоидов — генетическая предрасположенность является самым сильным фактором риска
- Курильщики — нарушение заживления ран повышает риск гипертрофических рубцов
- Пациенты с расхождением краев раны или инфекцией — заживление вторичным натяжением, что приводит к более широким рубцам
- Пациенты с натяжением при закрытии раны — часто связано с чрезмерно агрессивным иссечением кожи; сильно зависит от техники
Ваши вопросы и ответы
Медицинские ссылки
- 01Hamra ST. The deep-plane rhytidectomy. Plast Reconstr Surg. 1990;86(1):53-61(opens in new tab)(Статья в журнале)Доступ: 2026-03-21DOI: 10.1097/00006534-199007000-00008
- 02Baker DC. Complications of cervicofacial rhytidectomy. Clin Plast Surg. 1983;10(3):543-562(opens in new tab)(Статья в журнале)Доступ: 2026-08-05DOI: 10.1016/S0094-1298(20)31873-3
- 03Mottura AA. Face lift postoperative recovery. Aesthetic Plast Surg. 2002;26(3):172-180(opens in new tab)(Научное исследование)Доступ: 2026-08-05DOI: 10.1007/s00266-001-0029-3
- 04
- 05NIH National Library of Medicine - Rhytidectomy StatPearls(opens in new tab)(Государственный источник)Доступ: 2026-04-01
Цитировать эту страницуCC-BY 4.0
Редакционная группа DEEPPLANE™ (2026). Рубцевание после deep plane facelift: типы и лечение. DEEPPLANE™. Получено с https://deepplane.com/ru/recovery/complications/scarring
Контент лицензирован CC-BY 4.0. Разрешено свободное распространение с указанием авторства DEEPPLANE™.
Ключевые факты
Распространенные заблуждения
Миф: Рубцы после подтяжки лица всегда видны
Факт: Искусно расположенные разрезы в естественных складках кожи и по линии роста волос становятся почти невидимыми на расстоянии обычного разговора после созревания. Большинство пациентов не видят свои собственные рубцы, если только не используют зеркало, специально предназначенное для осмотра области за ухом.
Миф: Если мой рубец выглядит плохо через 3 месяца, он всегда будет выглядеть плохо
Факт: Рубцы через 3 месяца все еще активно ремоделируются. Трехмесячный срок часто представляет собой пик покраснения и уплотнения. Большинство рубцов продолжают значительно улучшаться в течение 12–18 месяцев.
Миф: Воздействие солнца помогает рубцам быстрее бледнеть за счет загара
Факт: Воздействие УФ-излучения является наиболее предотвратимой причиной стойкого потемнения рубцов (поствоспалительная гиперпигментация). Всегда наносите SPF 50+ на зажившие разрезы в течение как минимум 12 месяцев.
Важные соображения
Опыт хирурга и техника являются главными определяющими факторами качества рубца
Начинайте использовать силиконовый гель, как только разрезы полностью закроются (обычно через 2–3 недели).
Ежедневно в течение 12 месяцев наносите солнцезащитный крем SPF 50+ на шрамы — даже в пасмурные дни.
Не оценивайте результат рубцевания до 12 месяцев полного созревания.
Задайте вопросы о вашем восстановлении проверенным хирургам, специализирующимся на deep plane facelift
Задайте вопрос хирургу — бесплатно100% бесплатно · конфиденциально · без обязательств · хирурги обычно отвечают в течение 48 часов
Вам также может понравиться
Доктор Джемаль Хаджи
Специалист по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии
Сертифицированный специалист по пластической и эстетической хирургии с более чем 13-летним опытом. Специализируется на deep plane facelift в Merkez Prime Hospital, Стамбул. Медицинский рецензент для DEEPPLANE™.
Турецкая ассоциация пластической, реконструктивной и эстетической хирургии
- Доктор Джемаль ХаджиDeep Plane Facelift · Турция
Медицинский обзор и предоставлено исключительно в образовательных целях — это не медицинский совет и не заменяет консультацию с квалифицированным врачом по вашему индивидуальному случаю. Результаты, риски и стоимость deep plane facelift варьируются в зависимости от пациента; всегда обращайтесь за советом к лицензированному хирургу, прежде чем принимать какое-либо решение о лечении.