Incisiones preauriculares en el lifting facial deep plane
La incisión preauricular se sitúa en la sombra natural donde la oreja se une a la cara, siendo casi invisible una vez cicatrizada.
Incisiones preauriculares: La incisión preauricular es el segmento frontal de la incisión del lifting facial, que se extiende en el pliegue natural de la piel entre la mejilla y la oreja. Puede diseñarse recta o tricotífica (biselada para permitir el crecimiento del cabello a través de la cicatriz), y la técnica utilizada aquí determina directamente la posición de las patillas y la visibilidad final de la cicatriz.
Respuesta rápida
¿Qué es una incisión preauricular y cómo cicatriza?
La incisión preauricular es el corte frontal de la oreja que se extiende en el pliegue natural de la piel entre la mejilla y la oreja, conectando la línea del cabello temporal superior y el pliegue postauricular posterior. La técnica moderna deep plane utiliza un diseño recto (corte perpendicular a la piel) o un diseño tricotífico (biselado para que el cabello crezca a través de la cicatriz). La cicatrización progresa a través del cierre (semana 1), la extracción de suturas (días 7-10), la fase rosada (semanas 3-12), el desvanecimiento (meses 3-6) y la maduración completa (meses 6-12). Con la técnica tricotífica y un cuidado disciplinado de la cicatriz, la línea final es prácticamente invisible a distancia de conversación.
Fuente: DEEPPLANE™ · Revisado
Desplazamiento de las patillas / migración de la piel con vello
Moderado — a menudo se requiere manejo clínico
- •La patilla parece más pequeña que en las fotos preoperatorias a partir del mes 3
- •Patilla tirada hacia arriba y hacia atrás
- •Parche de cabello calvo o adelgazado visible por encima de la oreja
- •Patilla asimétrica al comparar izquierda vs. derecha
Un ligero desplazamiento de la patilla a menudo mejora entre los meses 3 y 6 a medida que la hinchazón residual se resuelve y el tejido se asienta. El desplazamiento persistente a los 12 meses es corregible, pero depende de la técnica: una pequeña incisión horizontal para relajar la línea del cabello puede restaurar algo de la posición; una pérdida severa puede requerir un trasplante de unidades foliculares (FUE/FUT) en la nueva posición de la patilla. El costo suele ser de $2-5K para FUE; ambulatorio, sin tiempo de inactividad.
- •Estiramiento solo de la piel (sin un verdadero vector deep plane)
- •Tensión vertical excesiva en el segmento temporal
- •Recorte agresivo de la piel con cabello
- •Patilla preexistente baja o delgada no notada antes de la cirugía
- •Casos de múltiples revisiones
Prevención: Revisión de fotos preoperatorias con marcado de la posición de la patilla; reposicionamiento del colgajo compuesto deep plane para que el vector de elevación sea estructural (no de la piel); recorte conservador de la piel; incisión horizontal de relajación cuando esté indicada. Pida a su cirujano que le muestre fotos de antes y después a los 6+ meses, específicamente enfocadas en la posición de la patilla.
La línea preauricular es el segmento visible de la parte frontal de la oreja que determina si un lifting facial se ve bien o mal hecho. Dos decisiones técnicas tomadas aquí dan forma al resultado final más que casi cualquier otra elección: el diseño tricotífico vs. recto (que determina si el crecimiento del cabello oculta la cicatriz en la línea del cabello) y la preservación de la patilla (que determina si el paciente termina con una posición natural o visiblemente elevada de la piel con cabello). Ambas decisiones dependen de la experiencia del cirujano.
- Establece la cicatriz visible delante de la oreja que el cabello no puede cubrir completamente
- El diseño tricotífico vs. recto determina la visibilidad de la transición de la línea del cabello
- La preservación de la patilla está determinada por el vector de elevación deep plane
- Combinado con la extensión tragal o pretragal inferior
La incisión preauricular es el segmento frontal de la oreja de cualquier corte de lifting facial deep plane, que se extiende en el pliegue natural de la piel de la mejilla a la oreja[1]. La técnica moderna ofrece dos opciones de diseño: un bisel tricotífico que permite el crecimiento del cabello a través de la cicatriz, o un corte recto perpendicular. La opción tricotífica produce una cicatriz dramáticamente menos visible en el segmento temporal y es el estándar moderno[2]. La preservación de la patilla depende del vector de elevación — el reposicionamiento del colgajo compuesto deep plane verdadero preserva la posición natural de la patilla; la tracción agresiva solo de la piel desplaza la patilla hacia arriba y hacia atrás[3]. A los 12 meses, una cicatriz preauricular bien ejecutada es invisible a distancia de conversación en más del 90% de los pacientes.
Dónde se sitúa la incisión preauricular
Etapas de cicatrización preauricular
Días 1-7
Cierre
Suturas, tiras estériles, línea rosada, hinchazón leve
Semanas 1-2
Retirada de suturas
Retirada entre los días 7 y 10, tiras estériles +5-7 días
Semanas 3-6
Fase rosada
Aplanamiento, silicona+SPF, masaje suave
Meses 3-6
Desvanecimiento
El color rosado cambia gradualmente al tono de la piel
Meses 6-12
Maduración
Apenas detectable, sigue el pliegue natural
Diseño tricofítico vs. recto
La decisión técnica de mayor impacto en la línea preauricular es si la incisión es tricofítica (biselada) o recta (perpendicular). Ambas producen resultados a largo plazo visiblemente diferentes:
Tricofítica (estándar moderno)
- Corte biselado en un ángulo de 30-45° con respecto a la superficie de la piel
- Los folículos pilosos crecen a través de la cicatriz después de la curación
- La transición de la línea del cabello se vuelve invisible — sin borde calvo
- Crítico en el segmento de la línea temporal del cabello
- Demanda técnica ligeramente mayor para el cirujano
- Estándar de atención en la técnica moderna de deep plane
Recta (legado / revisión)
- Corte perpendicular a 90° con respecto a la superficie de la piel
- El cabello crece hasta la cicatriz, pero no a través de ella
- Borde calvo visible en la transición de la línea del cabello
- Menor demanda técnica, cierre más rápido
- Utilizada en algunas escuelas tradicionales de SMAS
- Estándar para revisión cuando la cicatriz previa es recta
Si su cirujano no ha hablado específicamente de la técnica tricofítica, pregunte. Es una de las preguntas de mayor impacto que puede hacer en la consulta preoperatoria, y afecta la apariencia visible de su línea del cabello durante la próxima década.
Preservación de las patillas
El desplazamiento de las patillas es una de las señales visibles más comunes de un lifting facial agresivo o con la piel estirada. La posición natural de las patillas debe preservarse dentro de ±2-3 mm de la ubicación preoperatoria, manteniendo la piel con vello su forma natural. Tres factores técnicos determinan el resultado:
- Vector de elevación: el reposicionamiento de colgajo compuesto de deep plane eleva a nivel estructural (SMAS), dejando que la piel suprayacente se readapte de forma natural sin ser estirada. Los liftings solo de piel fuerzan la piel con vello hacia arriba y hacia atrás, desplazando la patilla.
- Recorte de piel: recorte conservador al cerrar. El exceso de piel debe ser el resultado del lifting estructural, no la causa. Eliminar demasiada piel tira de la patilla a una posición más alta y pequeña.
- Incisión de relajación horizontal: cuando está indicada, un corte horizontal corto en la parte superior de la patilla permite que la piel con vello permanezca en su posición mientras continúa el lifting de la mejilla. Esto añade una pequeña cicatriz adicional, pero evita el desplazamiento visible de la patilla en anatomías seleccionadas.
Debida diligencia preoperatoria: pida a su cirujano que le muestre sus fotos de antes y después específicamente a los 6-12 meses, prestando atención a la posición de las patillas. Si las patillas de sus pacientes están consistentemente en su posición preoperatoria, la técnica del cirujano es sólida para esta métrica.
Maduración de la cicatriz semana a semana
Cuándo contactar a su cirujano
Razones para llamar de inmediato:
- • Enrojecimiento, calor o pus nuevos en la línea de incisión
- • Dehiscencia de la herida (la incisión se separa)
- • Engrosamiento hipertrófico en el mes 2-3 (tratamiento posible con láminas de silicona o inyección de esteroides)
- • Desplazamiento visible de las patillas que empeora después del mes 3
- • Color rosado/rojo persistente después del mes 6 (puede beneficiarse del láser de colorante pulsado)
- • Una sutura retenida que emerge a través de la cicatriz en la semana 3+
- • Calvicie visible en la transición de la línea del cabello (existen opciones de revisión)
Preguntas frecuentes
Referencias médicas
- 01Hamra ST. The deep-plane rhytidectomy. Plast Reconstr Surg. 1990;86(1):53-61(opens in new tab)(Artículo de revista)Consultado: 2026-03-21DOI: 10.1097/00006534-199001000-00006
- 02Barrera A. Refinements in the deep-plane facelift technique. Plast Reconstr Surg. 2000;105(1):290-301(opens in new tab)(Artículo de revista)Consultado: 2026-03-21DOI: 10.1097/00006534-200001000-00047
- 03Mendelson BC, et al. Surgical anatomy of the midcheek and malar mounds. Plast Reconstr Surg. 2002;110(3):885-896(opens in new tab)(Artículo de revista)Consultado: 2026-03-21DOI: 10.1097/00006534-200209010-00001
Datos clave
Conceptos erróneos comunes
Mito: Todas las incisiones preauriculares son iguales
Realidad: El diseño tricotífico frente al recto produce cicatrices a largo plazo visiblemente diferentes. El tricotífico oculta la transición de la línea del cabello; el recto deja un pequeño borde calvo.
Mito: Un lifting facial siempre desplaza la patilla
Realidad: La verdadera técnica de colgajo compuesto deep plane preserva la posición natural de la patilla en más del 90% de los casos. El desplazamiento de la patilla es una consecuencia de tirar solo de la piel, no de la técnica deep plane realizada correctamente.
Mito: Las cicatrices nunca se desvanecen por completo
Realidad: Para el mes 12, una cicatriz preauricular bien ejecutada con un cuidado disciplinado de silicona + SPF es invisible a distancia de conversación en más del 90% de los pacientes.
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Dr. Yakup Duman
Especialista en Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética
Especialista en Cirugía Plástica y Estética certificado por la junta con más de 13 años de experiencia. Se especializa en lifting facial deep plane en el Hospital Merkez Prime, Estambul. Revisor médico para DEEPPLANE™.
Asociación Turca de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética