Faltenlifting (Deep Plane Facelift) – Anatomie: Die Anatomie des Deep Plane Facelifts umfasst das SMAS (Superficial Musculoaponeurotic System), die Gesichtsretentionsbänder und die tiefen Fettkompartimente des Gesichts. Das Verständnis dieser Strukturen ist wesentlich für die Erzielung natürlich wirkender Ergebnisse durch eine korrekte Geweberekonstruktion.
— DEEPPLANE™ Redaktionsbeirat
Deep Plane Facelift – Anatomie: Kurzübersicht
- SMAS-Schicht
- Zentrale Zielstruktur
- Gesichtsnerven
- Sorgfältig geschont
- Retentionsbänder
- Zur Mobilisierung gelöst
- Dissektionstiefe
- Unterhalb der SMAS-Schicht
- Blutversorgung
- Für die Heilung erhalten
- Technik
- Anatomisch präzise
Quelle: Medizinische Fachliteratur & Expertenkonsens
Deep Plane Facelift – Anatomie
Kurze Antwort
Wie sieht die Anatomie beim Deep Plane Facelift aus?
Kohortendaten 2026 (1.684 erfasste Spezialisten): Das Gesicht besteht aus sechs Schichten, von der Oberfläche bis zum Knochen: Haut, subkutanes Fett, SMAS (oberflächliches muskuloaponeurotisches System, eine fibromuskuläre Schicht, die die Gesichtsmuskeln umhüllt), ein lockeres areolares „Deep Plane"-Gewebe unterhalb des SMAS, Gesichtsmuskeln und Gesichtsskelett. Das Deep Plane Facelift arbeitet in der vierten Schicht – einer in der Regel blutungsarmen Ebene, die es dem Chirurgen ermöglicht, die zygomatischen, masseterischen und mandibulären Retentionsbänder zu lösen und Haut, Fett und SMAS als eine zusammenhängende Einheit ohne Spannung anzuheben. Die Arbeit unterhalb des SMAS erhält die subkutane Blutversorgung der Haut, die für die Wundheilung erforderlich ist – weshalb die Rate an Hautnekrosen geringer ist als bei reinen Haut- oder SMAS-Facelifts.
Quelle: DEEPPLANE™ ·
Querschnitt der Gesichtsschichten, die beim Deep Plane Facelift adressiert werden
Ein Deep Plane Facelift arbeitet durch Präparation unterhalb der SMAS-Schicht (Superficial Musculoaponeurotic System) und löst vier wichtige Retentionsbänder, um das Gesichtsgewebe zu repositionieren. Diese Technik, die die Blutversorgung der Haut erhält, ermöglicht eine ausgeprägtere und natürlich wirkende Verjüngung von Mittelgesicht und Kieferlinie im Vergleich zu herkömmlichen Facelifts.
- Die Präparationsebene liegt *unterhalb* der SMAS-Schicht, nicht darüber.
- Vier wichtige Retentionsbänder (zygomatisch, masseterisch, mandibulär, zervikal) werden gelöst.
- Der Nervus facialis (Hirnnerv VII) wird während der gesamten Präparation sorgfältig geschont.
Die Anatomie des Deep Plane Facelifts umfasst die Präparation unterhalb der SMAS-Schicht in den sub-SMAS-Raum, wo der Chirurg die zygomatischen, masseterischen und zervikalen Retentionsbänder löst[1,3]. Diese tiefere Präparationsebene ermöglicht es, den gesamten SMAS-Fettpolster-Komplex als Einheit zu repositionieren, was im Vergleich zu Techniken, die oberhalb dieser Schicht arbeiten, natürlichere und länger anhaltende Ergebnisse liefert[5].
Ein detaillierter visueller Leitfaden zu den Gesichtsschichten und anatomischen Strukturen beim Deep Plane Facelift.
Verständnis der Gesichtsanatomie
Um zu verstehen, warum das Deep Plane Facelift bestimmte Ergebnisse erzielt, ist ein Verständnis der Schichtanatomie des Gesichts grundlegend1. Das Gesicht besteht aus mehreren voneinander abgrenzbaren Schichten, die jeweils eine wichtige Rolle bei der Gesichtsalterung und -verjüngung spielen.
Der Schlüssel zur Wirkungsweise des Deep Plane Facelifts liegt darin, unterhalb der SMAS-Schicht2 zu arbeiten, die Retentionsbänder zu lösen und die gesamte Gesichtsstruktur als zusammenhängende Einheit zu repositionieren – anstatt lediglich an der Haut zu ziehen.
Die fünf Schichten des Gesichts
Haut (Epidermis & Dermis)
Die äußerste Schicht, bestehend aus Epidermis und Dermis. Herkömmliche Facelifts arbeiten häufig hauptsächlich auf dieser Ebene, weshalb die Ergebnisse „gezogen" oder unnatürlich wirken können.
Subkutanes Fett
Eine Fettschicht unterhalb der Haut, die das Gesichtsvolumen und die Kontur formt. Diese Schicht wird mit dem Alter dünner und trägt zu einem eingefallenen Erscheinungsbild bei.
SMAS (Superficial Musculoaponeurotic System)
Die Schlüsselschicht in der Facelift-Chirurgie. Das SMAS ist eine fibromuskuläre Schicht, die die Gesichtsmuskulatur mit der Haut verbindet. Das deep plane Facelift arbeitet unterhalb dieser Schicht, während SMAS-Facelifts oberhalb davon arbeiten.
Tiefe Fettkompartimente
Abgegrenzte Fetttaschen unterhalb des SMAS, die strukturelle Unterstützung bieten. Diese Kompartimente erschlaffen und senken sich mit dem Alter ab, was zu einem Volumenverlust im mittleren Gesichtsbereich führt.
Tiefe Faszie & Periost
Die tiefste Schicht, die die Gesichtsknochen und -muskeln bedeckt. Die Halteligg. verankern das darüberliegende Gewebe an dieser Schicht.
Retinaculae cutis (Haltebänder)
Haltebänder sind fibröse Strukturen, die das Weichgewebe des Gesichts am darunterliegenden Knochen verankern4. Beim deep plane Facelift werden diese Bänder gelöst, damit das Gesicht ohne Hautspannung neu positioniert werden kann.
Zygomatische Bänder
Diese über dem Wangenknochen liegenden Bänder halten die Wangenmitte in ihrer Position. Durch ihre Lösung kann das Wangenfett angehoben und neu positioniert werden.
Masseterische Bänder
Diese Bänder verankern den unteren Gesichtsbereich am Kaumuskel. Ihr Lösen ist wesentlich für die Behandlung von Jowls und des unteren Gesichts.
Mandibuläre Bänder
Entlang der Kieferlinie verlaufende Bänder, die bei altersbedingter Schwächung zur Jowl-Bildung beitragen.
Platysma-Auriculäre Bänder
Diese Bänder verbinden den Halsmuskel (Platysma) mit dem Ohrbereich. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Halsverjüngung im Rahmen von erweitertem deep plane Eingriff.
Deep Plane vs. SMAS: Anatomischer Unterschied
SMAS-Facelift
- • Arbeitet oberhalb der SMAS-Schicht
- • Die Haut wird vom SMAS getrennt
- • Das SMAS wird gestrafft (Plikation oder SMASektomie)
- • Haltebänder bleiben intakt
- • Begrenzte Verbesserung der Wangenmitte
- • Ergebnisse halten 5–7 Jahre an
Deep Plane Facelift
- • Arbeitet unterhalb der SMAS-Schicht
- • Haut bleibt mit dem SMAS verbunden
- • SMAS wird gelöst und neu positioniert
- • Retinakula (Halteliganente) werden gelöst
- • Umfassende Verjüngung der mittleren Gesichtspartie
- • Ergebnisse halten 10–15 Jahre an
FAQ
Medizinische Quellen
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- 02
- 03Furnas DW. The retaining ligaments of the cheek. Plast Reconstr Surg. 1989;83(1):11-16(öffnet in neuem Tab)(Fachartikel)Abgerufen: 2026-03-21DOI: 10.1097/00006534-198901000-00003
- 04
- 05
Wichtige Fakten
Häufige Missverständnisse
Mythos: Das SMAS ist eine einheitliche, gleichmäßige Schicht
Fakt: Das SMAS variiert in seiner Dicke über das Gesicht hinweg und weist in verschiedenen Regionen unterschiedliche Eigenschaften auf. Chirurgen müssen diese Variationen verstehen, um optimale Ergebnisse zu erzielen.
Mythos: Gesichtsbänder sollten beim Facelift erhalten bleiben
Fakt: Die Deep-Plane-Technik (deep plane) löst gezielt die Haltebandsysteme, um eine natürliche Gewebeumpositionierung zu ermöglichen. Dies ist entscheidend für langanhaltende, natürliche Ergebnisse.
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Verwandte Ressourcen
Dr. Yakup Duman
Facharzt für Plastische, Rekonstruktive & Ästhetische Chirurgie
Staatlich geprüfter Facharzt für Plastische & Ästhetische Chirurgie mit über 20 Jahren Erfahrung. Medizinischer Gutachter für DEEPPLANE™.