deep plane facelift против вертикального фейслифтинга

deep plane facelift описывает анатомическую плоскость диссекции — а именно, под-SMAS высвобождение удерживающих связок для мобилизации SMAS-платизменного комплекса как единого лоскута. Вертикальный фейслифтинг описывает направление репозиции тканей — акцент делается на восходящих (вертикальных) векторах подтяжки для противодействия гравитационному опущению, а не на старом боковом (горизонтальном) натяжении, которое приводило к «эффекту ветра». Эти два описания не являются взаимоисключающими: большинство современных deep plane хирургов уже включают вертикальные векторы в свою технику, что делает подходы взаимодополняющими, а не конкурирующими.

Как deep plane facelift, так и техники фейслифтинга с вертикальным вектором находятся в одном ценовом диапазоне, поскольку подход с вертикальной подтяжкой обычно выполняется в deep plane, а не как отдельная операция. deep plane facelift в США стоит от 35 000 до 300 000 долларов. Большинство сертифицированных специалистов берут от 35 000 до 75 000 долларов; ведущие хирурги Нью-Йорка и Беверли-Хиллз берут от 75 000 до 150 000 долларов; процедуры для знаменитостей достигают 300 000 долларов. Фактические различия в цене гораздо больше зависят от стажа хирурга, наличия у него двойной сертификации, географического положения и необходимости повторной работы, чем от самого различия между deep plane и вертикальным подходом.

Подтяжка с вертикальным вектором особенно полезна для пациентов со значительным гравитационным опущением средней зоны лица и брылей — то есть для пациентов, у которых старение проявляется опущением малярной жировой подушки, углублением носогубных складок и изменением контура нижней челюсти, а не преимущественно боковым смещением. Большинство современных deep plane хирургов уже включают вертикальные векторы в качестве стандартного направления репозиции, поэтому пациентам редко требуется явно запрашивать это; старая техника с боковым вектором теперь зарезервирована для очень специфических анатомических сценариев.

В этом вопросе нет победителя, потому что эти два термина описывают разные вещи: deep plane называет плоскость диссекции, вертикальный — направление натяжения. Они дополняют друг друга, и большинство современных deep plane хирургов уже подтягивают ткани по вертикальным векторам. Что действительно влияет на естественность результата, так это сочетание. Вертикальный вектор противодействует гравитационному опущению и позволяет избежать «эффекта ветра», который создавали старые боковые, горизонтальные подтяжки — но вертикальный вектор, примененный к коже, которая никогда не была освобождена, все еще зависит от натяжения. deep plane диссекция освобождает удерживающие связки, так что композит движется без этого натяжения. Если хирург предлагает вам «вертикальный фейслифтинг», полезный вопрос не вертикальный против deep plane, а в какой плоскости он проводит диссекцию, поскольку это то, что слово «вертикальный» оставляет неуточненным.

Обычно нет разницы в восстановлении, которую нужно было бы взвешивать, и это честный ответ: вертикальный описывает вектор подтяжки, а не степень диссекции, поэтому вертикальный фейслифтинг, выполненный в deep plane, восстанавливается как любой deep plane facelift — 2–3 недели видимого отека — в то время как выполненный в более поверхностной плоскости восстанавливается за 1–2 недели. Восстановление зависит от плоскости, а не от направления. Поэтому спросите, что на самом деле представляет собой операция, прежде чем сравнивать время простоя: если ответ — ограниченная диссекция или диссекция только кожи, подтянутая вертикально, вы сравниваете примерно 3–7 лет долговечности, а не 10–15, с которыми ассоциируется полностью освобожденная deep plane подтяжка, и эта долговечность — это то, что дает дополнительная неделя отека.