Подтяжка мышц при deep plane facelift

Что такое подтяжка мышц при deep plane facelift?

Подтяжка мышц при deep plane facelift — это хирургическая техника, которая перемещает SMAS (поверхностную мышечно-апоневротическую систему) и подкожную мышцу шеи (platysma) как единый композитный лоскут, а не просто натягивает или складывает ткань. Этот подход напрямую корректирует мышечное опущение, которое вызывает брыли, провисание средней зоны лица и тяжи на шее, обеспечивая естественный результат, который сохраняется 10-15 лет.

Анатомия SMAS и подкожной мышцы шеи (platysma)

SMAS — это непрерывный фибромышечный слой, который соединяет лицевые мышцы с вышележащей кожей. Он простирается от подкожной мышцы шеи (platysma) в области шеи, через нижнюю часть лица и щеку, до поверхностной височной фасции над скуловой дугой. С возрастом SMAS опускается из-за гравитационного притяжения и ослабления удерживающих связок — в частности, скуловых, жевательных и нижнечелюстных кожных связок. Это опущение является основной структурной причиной образования брылей, углубления носогубных складок и потери объема средней зоны лица.

Подкожная мышца шеи (platysma) — это широкая, тонкая мышечная пластина, которая простирается от ключицы и дельтовидной фасции до нижней челюсти и нижней части лица. В молодости два медиальных края подкожной мышцы шеи (platysma) тесно прилегают друг к другу по средней линии шеи. С возрастом подкожная мышца шеи (platysma) расходится по средней линии, образуя видимые вертикальные тяжи на шее (платизмальные тяжи), а задний край становится птотичным, что способствует сглаживанию шейно-подбородочного угла.

Как работает перемещение мышц в глубокой плоскости

При технике deep plane хирург входит в под-SMAS плоскость диссекции и освобождает удерживающие связки, которые прикрепляют SMAS к подлежащему лицевому скелету. Это позволяет поднять и переместить весь мышечно-апоневротический слой — с прикрепленными к нему жиром и кожей — как единое целое. Ключевые освобождаемые связки включают скуловую связку (пятно МакГрегора), жевательную связку и нижнечелюстную кожную связку.

После освобождения лоскут SMAS перемещается суперолатерально (вверх и наружу), возвращая малярную жировую подушку в ее молодое положение и разглаживая носогубную складку. В области шеи подкожная мышца шеи (platysma) поднимается в непрерывности с лицевым лоскутом SMAS и может быть дополнительно подтянута с помощью корсетной платизмапластики по средней линии. Этот двойной подход воздействует как на лицо, так и на шею с помощью одного непрерывного слоя ткани, давая естественные результаты, потому что подтяжка следует тем же векторам, что и молодая анатомия.

Почему перемещение превосходит простую подтяжку

Традиционные методы пликации SMAS или SMASэктомии складывают или иссекают мышечный слой без его полного освобождения, что ограничивает достижимую степень подтяжки и создает значительное натяжение при закрытии кожи. Кожа под натяжением приводит к расширению рубцов, «обветренному» виду и результатам, которые исчезают в течение 5-7 лет по мере растяжения кожи. Перемещение в глубокой плоскости полностью устраняет натяжение кожи, поскольку подтяжка поддерживается перемещенным мышечным слоем. Опубликованные исследования показывают, что результаты deep plane сохраняются 10-15 лет, при этом уровень удовлетворенности пациентов превышает 94,4% при длительном наблюдении.

Профиль безопасности нервов при deep plane технике также превосходит другие методы. Поскольку хирург работает в четко определенной анатомической плоскости — между SMAS и околоушной фасцией — ветви лицевого нерва непосредственно визуализируются и защищаются. Частота постоянного повреждения лицевого нерва при deep plane facelift составляет менее 1% в опытных руках, по сравнению с 2-3% в некоторых сериях пликации SMAS, где выполняется слепое наложение швов вблизи нерва.

Часто задаваемые вопросы

Редакция DEEPPLANE™ (2026). Подтяжка мышц при deep plane facelift. DEEPPLANE™. Получено с https://deepplane.com/ru/what-is-deep-plane-facelift/muscle-tightening