Lifting de plano profundo vs. lifting de cola de caballo

El lifting de plano profundo (deep plane) es una técnica quirúrgica integral que libera los ligamentos de retención facial y reposiciona el compuesto SMAS-platisma-piel a través de incisiones pre y postauriculares estándar, el patrón de incisión tradicional del lifting facial. El lifting de cola de caballo es un término de marketing para un conjunto de técnicas de incisión corta que utilizan pequeñas incisiones temporales ocultas dentro de la línea del cabello, sin incisión preauricular y una disección limitada para producir un sutil levantamiento hacia arriba de la ceja y la parte media lateral de la cara. El lifting de plano profundo aborda toda la cara y el cuello; el lifting de cola de caballo es esencialmente un procedimiento de la parte superior de la cara.

En EE. UU., un lifting de plano profundo cuesta entre $35,000 y $300,000. La mayoría de los especialistas certificados por la junta cobran entre $35,000 y $75,000; los mejores cirujanos de Nueva York y Beverly Hills cobran entre $75,000 y $150,000; los procedimientos de nivel de celebridad alcanzan los $300,000. El lifting de cola de caballo oscila entre $5,000 y $15,000 porque es un procedimiento más corto y menos extenso, a menudo realizado bajo anestesia local. Si bien el lifting de cola de caballo es más asequible inicialmente, los resultados son más sutiles y suelen durar de 2 a 4 años en comparación con los 10 a 15 años del lifting de plano profundo, por lo que el costo por año de resultado visible a menudo favorece al lifting de plano profundo para pacientes con un envejecimiento facial significativo.

El lifting de cola de caballo es adecuado para pacientes más jóvenes (típicamente de 30 a principios de los 40) con signos tempranos y limitados de envejecimiento —descenso leve de la ceja temporal, aplanamiento sutil de la parte superior de la mejilla— que desean una mejora sutil con un tiempo de inactividad mínimo y se sienten cómodos repitiendo el procedimiento cada pocos años. El lifting de plano profundo es la opción apropiada para pacientes con descenso establecido de la parte media de la cara, papada visible, profundización del surco nasolabial o cualquier laxitud en el cuello, ya que el lifting de cola de caballo no puede abordar la parte inferior de la cara ni el cuello en absoluto y dejaría esas zonas visiblemente desparejas.

Depende de cuánto de la cara esté envejeciendo. El lifting de cola de caballo puede verse completamente natural en el paciente para el que está diseñado —un rostro de 30 a principios de los 40 con un leve descenso de la ceja temporal y un sutil aplanamiento de la parte superior de la mejilla— porque levanta una pequeña área a lo largo de un vector ascendente y no exige nada de la piel. Sus resultados antinaturales provienen de ser utilizado más allá de ese rango: debido a que no puede alcanzar la parte inferior de la cara o el cuello, un lifting de cola de caballo en un rostro con papada establecida o laxitud en el cuello produce un resultado visiblemente desparejo, un tercio superior tensado sobre un tercio inferior no tratado. El lifting de plano profundo libera los ligamentos de retención y reposiciona el compuesto SMAS-platisma-piel como una unidad, de modo que toda la cara se mueve junta y se reanima en la expresión. Para un rostro con descenso de la parte media de la cara, papada o laxitud en el cuello, el lifting de plano profundo es la técnica que aún puede verse natural; para un rostro más joven y limitado, ambas pueden.

Frente al lifting de cola de caballo, la diferencia en la recuperación es real: 2-3 semanas de hinchazón visible después del lifting de plano profundo frente a unos pocos días después de un lifting de cola de caballo, que a menudo se realiza con anestesia local y alta el mismo día. La compensación es la longevidad y el alcance. Los resultados del lifting de cola de caballo suelen durar de 2 a 4 años y solo abordan el tercio superior, por lo que un paciente que lo elija repetidamente acumulará varias recuperaciones y varias tarifas durante los 10-15 años que cubre un lifting de plano profundo, y aún así no tendrá solución para la línea de la mandíbula o el cuello. Si su envejecimiento se limita a la sien y la parte superior de la mejilla y se siente cómodo repitiendo el procedimiento, el menor tiempo de inactividad del lifting de cola de caballo es una opción razonable. Si la parte inferior de la cara ya está involucrada, la recuperación más corta ofrece un resultado que no aborda lo que buscaba.