Yüz Germe Sonrası Elf Kulağı: Önleme ve Düzeltme

Pixie Kulak Nasıl Görünür

Normal bir kulak memesi, yanakla birleştiği yerde zarif bir eğriyle yüzden serbestçe sarkar. Cilt gerilimine aşırı güvenen geleneksel bir yüz germe ameliyatından sonra, bu doğal sarkan kısım yanak cildine bağlanır ve yara izi kasılmasıyla öne ve aşağı doğru çekilir.

Sonuç olarak kulak memesi: alt kısmında uzamış ve sivri görünür, doğrudan yanağa bağlıdır (serbestçe sarkmaz), yüz germe gerilimi yönünde çekilmiştir ve — şiddetli vakalarda — çevredeki yüz cildiyle neredeyse birleşik olup görünürde serbest sarkan bir lobu yoktur.

Bu deformite, özellikle küpe takarken veya saçlar toplandığında fark edilir. Plastik cerrahların ve bilgili hastaların, bir yüz germe ameliyatının daha derin yapısal bir yaklaşımdan ziyade aşırı cilt gerilimiyle yapıldığının belirgin bir göstergesi olarak tanıdığı işaretlerden biridir.

Geleneksel Yüz Germe Neden Daha Sık Neden Olur

Eski nesil yüz germe ameliyatları — ve bazıları hala günümüzde yapılmakta olanlar — öncelikle cildi yukarı ve geriye doğru çekmeye, ardından fazla deriyi çıkarmaya dayanıyordu. Bu, yalnızca cilt gerilimi yoluyla gençleşme sağlar. Sorun şudur: gerilim altındaki cilt her zaman orijinal konumuna dönmeye çalışır. Bu, sonuçların daha hızlı kaybolması anlamına gelir ve cilt gerilimi maksimumdayken, kulak memesi yara kapatma yükünün önemli bir kısmını taşır.

Haftalar veya aylar içinde, yerçekimi ve yara izi kasılması kulak memesinin aşağı ve öne doğru hareket etmesine neden olarak karakteristik pixie kulak şeklini oluşturur. Germe için kullanılan cilt gerilimi ne kadar ağır olursa, bozulma o kadar belirgin olur. Altta yatan SMAS ve bağ dokusu yapılarına müdahale etmeden yüksek hacimli cilt çıkarma işlemi yapan cerrahların bu sonucu üretme olasılığı daha yüksektir.

Ek olarak, kulak çevresindeki kötü kesi tasarımı — özellikle kulak memesi bağlantısını yeterince korumayan pre-auriküler bir kesi — riski artırır.

Derin plan Tekniği Riski Neden Önemli Ölçüde Azaltır

Derin plan yüz germe, tüm yüz yumuşak doku zarfını SMAS seviyesinde — cilt ve deri altı yağın altındaki derin fasya ve kas tabakası — serbest bırakarak ve yeniden konumlandırarak gençleşmeyi sağlar. Bu yapısal tabaka kaldırmanın etkeni olduğunda, üzerindeki cilt kapatma için minimum gerilim gerektirir.

Cilt esasen sıfır gerilimle yeniden örtüldüğü için, kulak memesi kapatması gerilimsizdir. Kulak memesi, yanağa doğru herhangi bir çekme olmadan doğal, serbest sarkan konumuna geri dikilebilir. İyileşme ilerledikçe onu konumundan çeken sürekli bir gerilim vektörü yoktur.

Bu tesadüfi bir fayda değildir — derin plan felsefesinin temel bir sonucudur: ağır işi derinlerde yapın ve cildin yeni konumunda nazikçe durmasına izin verin^[2]. Sonuç, ameliyat öncesi gibi görünen bir kulak memesi ve ameliyat edilmiş gibi değil, tazelenmiş görünen bir yüzdür.

Pixie Kulak İçin Düzeltme Ameliyatı

Pixie kulak deformitesi oluşursa — ister önceki geleneksel bir yüz germe işleminden, ister nadiren suboptimal bir derin plan tekniğinden kaynaklansın — nispeten basit bir cerrahi prosedürle düzeltme mümkündür.

Kulak memesi rekonstrüksiyonu, kulak memesini yanağa bağlayan gergin skar dokusunun serbest bırakılmasını ve doğal, serbestçe sarkan bir kontur oluşturmak için kulak memesinin yeniden şekillendirilmesini içerir. Hafif vakalarda, lokal anestezi altında basit skar serbestleştirme ve yeniden dikiş yeterlidir. Daha karmaşık vakalarda, hacim eklemek ve kulak memesi kenarını yeniden tanımlamak için lokal doku flepleri kullanılır.

En iyi uzun vadeli sonuçlar için, düzeltme ideal olarak altta yatan nedeni ele almalıdır: eğer orijinal yüz germe aşırı cilt gerginliği kullandıysa, sadece kulak memesini serbest bırakmak gerginlik vektörünü ele almadan nükslere yol açabilir. Bu nedenle, SMAS tabakasını ele almak da dahil olmak üzere altta yatan tekniğin gerçek revizyonu, genellikle izole kulak memesi onarımından daha iyi uzun vadeli kulak memesi şekli üretir.

Kulak memesi düzeltmesinden sonra iyileşme genellikle minimaldir ve çoğu hasta bir hafta içinde normal aktivitelerine döner. Şişlik azaldıkça ve skar dokusu yumuşadıkça nihai sonuçlar 3 ila 6 ay içinde görünür hale gelir.

Sorularınız Cevaplandı