Submentale Incisie bij deep plane facelift + halslift
De submentale incisie (2-3 cm) bevindt zich in de natuurlijke kinplooi — gebruikt voor platysma plicatie en toegang tot de halslift.
Submentale Incisie: Een 2,5-4 cm transversale incisie, iets achter de natuurlijke submentale plooi (schaduwlijn onder de kin) geplaatst. Het is het toegangspunt voor het centrale halsgedeelte van een gecombineerde deep plane facelift + halslift: platysmaplastiek, sub-platysmale vetsculptuur en reductie van de digastrische spier. Het wordt niet gebruikt voor de deep plane facelift alleen — alleen wanneer halsliftwerk wordt toegevoegd. Wat is een submentale incisie en wanneer wordt deze gebruikt?
Snel antwoord
Wat is een submentale incisie en wanneer wordt deze gebruikt?
Een submentale incisie is een kleine (2,5-4 cm) transversale snede, verborgen in de schaduw onder de kin, iets achter de natuurlijke submentale plooi geplaatst. Chirurgen gebruiken deze als toegangspunt voor het centrale halsgedeelte van een gecombineerde deep plane facelift + halslift: platysmaplastiek (het aanspannen van de twee verticale halsspierbanden), sub-platysmale vetsculptuur en digastrische reductie. Het wordt niet gebruikt voor een deep plane facelift alleen. Ongeveer 60-70% van de patiënten tussen de 50 en 60 jaar heeft baat bij deze gecombineerde aanpak; de laterale deep plane facelift kan de centrale hals niet volledig bereiken. Het litteken is een van de best verborgen incisies van alle gezichtschirurgie, omdat het in de natuurlijke schaduw ligt.
Bron: DEEPPLANE™ ·
Wat is de submentale incisie bij een deep plane facelift?
De submentale incisie is een kleine (2-4 cm) horizontale incisie die in de natuurlijke plooi onder de kin wordt geplaatst, gebruikt voor liposuctie van de hals, het aanspannen van de platysmaspier (platysmaplastiek) en het verwijderen van submentaal vet als onderdeel van de halsliftcomponent van een deep plane facelift. Geplaatst in de kinplooi is het vrijwel onzichtbaar op normale kijkafstand. Deze incisie stelt de chirurg in staat om de platysmabanden, het submentale vet en de cervicomentale hoek direct te visualiseren en aan te pakken – hals correcties die niet alleen via de oorincisies kunnen worden bereikt.
Verdikking of asymmetrie van het submentale litteken
Minder ernstig — lost meestal vanzelf op
- •Verhoogde hypertrofische rand langs het litteken
- •Getrokken of vastzittend litteken dat de halscontour vervormt
- •Aanhoudende roze kleur na 6 maanden
- •Zichtbaar litteken van voren of 3/4-aanzicht (in plaats van alleen van onderen)
De meeste gevallen reageren volledig op behandeling in de kliniek tussen maand 3-9. Hypertrofische randen verdwijnen met 2-3 intralesionale steroïde-injecties (Kenalog) met een interval van 4-6 weken. Aanhoudende roze kleur na 6 maanden reageert op gepulseerde-dye laser (PDL). Vastzitten of trekken aan het litteken is zeldzaam en wordt meestal behandeld met corticosteroïden + 5-FU mesotherapie of, zelden, een kleine chirurgische revisie onder lokale verdoving na 12+ maanden. Ernstige hypertrofische littekens bij genetisch gepredisponeerde patiënten (zeldzaam op de submentale locatie) kunnen occlusie met siliconenplaten + steroïde combinatieprotocol vereisen.
- •Genetische aanleg voor hypertrofische littekenvorming
- •Spanning bij sluiting (te veel werk, te kleine incisie)
- •Roken — verhoogt het risico op hypertrofie aanzienlijk
- •Inconsistent postoperatief siliconengebruik
- •Eerdere revisie of open halsoperatie in hetzelfde gebied
Preventie: De techniek van de chirurg is de belangrijkste factor: passende incisielengte voor de uit te voeren werkzaamheden, gelaagde sluiting met lage spanning en behoud van de integriteit van het dermis-platysma-vlak. Patiëntgerelateerde factoren: siliconengel tweemaal daags vanaf week 2 tot minimaal maand 6, niet roken gedurende 4 weken preoperatief en 6 weken postoperatief (roken vervijfvoudigt het risico op littekenverdikking), en het vermijden van druk van de kinband verder dan wat de chirurg voorschrijft.
Gerelateerde vragen
5Wat is een submentale incisie bij een deep plane facelift?
Een submentale incisie is een kleine, verborgen snede die onder de kin wordt geplaatst in de natuurlijke schaduwlijn van de submentale plooi — doorgaans 2,5 tot 4 cm lang, net achter de overgang van kin naar hals. Chirurgen gebruiken het als toegangspunt voor het centrale halsgedeelte van een deep plane facelift (deep plane) in combinatie met halsliftwerk: platysmaplastiek (aanspannen van de centrale halsspier), vermindering van de digastrische spier, sub-platysmale vetsculptuur en directe contouring onder de kin. Het wordt niet gebruikt voor de deep plane facelift op zichzelf — alleen wanneer halsliftwerk wordt toegevoegd om centrale halsbanden, een stompe cervico-mentale hoek of sub-platysmale volheid aan te pakken die de laterale liften niet kunnen bereiken.
Wanneer combineren chirurgen een deep plane facelift met een halslift via een submentale incisie?
Chirurgen voegen een submentale incisie en platysmaplastiek toe wanneer de centrale hals kenmerken heeft die de laterale deep plane facelift niet volledig kan aanpakken: zichtbare platysmale banden (de twee verticale halskoorden), een stompe cervico-mentale hoek (de overgang van kin naar hals is ondiep, vaak 'kalkoennek' of een zware hals genoemd), sub-platysmaal vet (het diepe halsvet onder de platysmaspier dat niet alleen met liposuctie te verwijderen is), of hypertrofie van de digastrische spier die bijdraagt aan volheid onder de kaak. Ongeveer 60-70% van de deep plane facelift patiënten in de 50 en 60 profiteren van een gecombineerde halslift; jongere patiënten (40ers) hebben vaak voldoende platysmale tonus, waardoor de laterale deep plane facelift alleen al een bevredigend halsresultaat oplevert. De preoperatieve beoordeling van de centrale halsanatomie door de chirurg is bepalend voor de beslissing.
Waar precies wordt de submentale incisie geplaatst en hoe lang is deze?
De submentale incisie wordt iets posterior (achter) de natuurlijke submentale plooi geplaatst — niet direct in de plooi zelf, wat het litteken naar voren zou duwen naarmate de halscontour verandert. De lengte is doorgaans 2,5 tot 4 cm, afhankelijk van de benodigde ingreep: 2,5 cm als alleen platysmaplastiek nodig is, 3-4 cm als sub-platysmale vetsculptuur of digastrische reductie wordt toegevoegd. De incisie is een transversale lijn die horizontaal georiënteerd is, zodat deze zelfs met het hoofd omhoog gekanteld in de schaduw ligt. Na genezing bevindt het litteken zich in de natuurlijke schaduw onder de kin en is het vanuit elke hoek onzichtbaar, behalve wanneer men van onderaf naar de patiënt kijkt — daarom plaatsen chirurgen het specifiek iets posterior van de plooi.
Hoe zichtbaar is het submentale litteken na genezing?
Het submentale litteken behoort tot de best verborgen incisies van alle gezichtschirurgie, omdat het zich in de natuurlijke schaduw onder de kin bevindt die onzichtbaar is op gespreksafstand, op ooghoogte of in spiegels. Het geneest doorgaans in drie fasen: week 1-2 een dunne roze lijn achter de kin (hechtingen meestal verwijderd op dag 7), week 3-12 geleidelijk afvlakken en vervagen, maand 3-12 rijping tot een nauwelijks detecteerbare fijne lijn. De overgrote meerderheid van de patiënten beschrijft het als 'onzichtbaar, tenzij iemand actief naar mijn kin kijkt'. Specifieke risico's van deze incisie: af en toe verdikking of hypertrofische rand bij patiënten die hiervoor gevoelig zijn (behandelbaar met steroïde-injectie), en zelden een ingezonken of geknepen litteken als de sluitingsspanning ongelijk is — ook herstelbaar. Zonbescherming is hier minder cruciaal dan bij gezichtslittekens, omdat het gebied van nature in de schaduw ligt; maar dagelijkse SPF buitenshuis wordt nog steeds aanbevolen tot maand 12.
Is het beter om een deep plane facelift te combineren met een halslift in dezelfde operatie of ze te faseren?
Gecombineerd is de standaardaanpak wanneer beide geïndiceerd zijn, om drie redenen: (1) de centrale hals en de laterale deep plane facelift werken samen — het centraal vrijmaken van de platysma zorgt ervoor dat de laterale lift volledig kan aansluiten, en vice versa; fasering riskeert dat de ene helft de andere compenseert; (2) één operatie betekent één narcose, één herstel, één set incisies en één kostenplaatje — fasering vermenigvuldigt dit alles; (3) het belangrijkste is dat veel van de halsvoordelen van de deep plane facelift afhankelijk zijn van platysmaplastiek voor het volledige effect — fasering betekent vaak een minder dan optimaal halsresultaat. Fasering wordt af en toe gekozen om medische redenen (zorgen over lange operatietijd bij oudere patiënten, complexe revisiegevallen, rokers die een kleinere initiële procedure nodig hebben), maar voor een gezonde kandidaat met beide indicaties is een gecombineerde operatie bijna altijd de betere technische en herstelbeslissing.
De laterale deep plane facelift (deep plane) pakt de wang, kaaklijn en laterale hals aan via de pre-tragale/tragale en retro-auriculaire incisies. Wat het niet volledig kan bereiken, is de centrale hals — het gebied tussen de twee zijden waar de platysmaspier zich splitst in verticale banden, waar sub-platysmaal vet zich ophoopt, en waar hypertrofie van de digastrische spier de kin-hals hoek kan afvlakken. Ongeveer 60-70% van de patiënten in hun 50er en 60er jaren heeft een centrale halsanatomie die directe toegang vereist — zichtbare platysmabanden, een stompe cervico-mentale hoek, sub-platysmale volheid. De submentale incisie biedt die toegang. Het voegt ongeveer 30-45 minuten toe aan de operatietijd, geen significante extra morbiditeit, en produceert een litteken dat tot de best verborgen littekens van alle gezichtschirurgie behoort.
- Laterale deep plane facelift kan de centrale hals niet adequaat bereiken
- Directe toegang voor platysmaplastiek, sub-platysmaal vet, digastrisch werk
- Litteken in natuurlijke schaduw onder de kin — onzichtbaar op ooghoogte
- Gecombineerde chirurgie heeft om technische redenen de voorkeur boven gefaseerde chirurgie
De submentale incisie is het toegangspunt voor het centrale nekgedeelte van een gecombineerde deep plane facelift (deep plane) + halslift[1]. Via deze kleine incisie onder de kin voert de chirurg platysmaplastiek, sub-platysmale vetsculptuur en reductie van de digastricusspier uit — werk dat gericht is op centrale nekkenmerken die de laterale liften niet kunnen bereiken[2]. Het resulterende litteken is een van de best verborgen littekens van alle gezichtschirurgie, omdat het zich bevindt in de natuurlijke schaduwlijn onder de kin die onzichtbaar is op gespreksafstand en vanuit standaard kijkhoeken[3].
100% gratis · Geen verplichtingen
Genezingstraject submentale incisie
Dag 1-7
Sluiting
Hechtingen, taping, lichte zwelling onder de kin
Dag 7-10
Hechtingen verwijderen
Hechtingen + steri-strips verwijderd, siliconen beginnen
Week 3-12
Roze fase
Afvlakking, siliconen+SPF, grotendeels verborgen
Maanden 3-6
Vervaging
Roze naar huidskleur, onzichtbaar tijdens gesprekken
Maanden 6-12
Definitief
Nauwelijks detecteerbare lijn in kinschaduw
Wanneer chirurgen een deep plane facelift combineren met een halslift
De beslissing om een submentale incisie (en het werk dat daarbij hoort) toe te voegen, wordt bepaald door de anatomie van de centrale nek, beoordeeld tijdens consultatie. De gecombineerde aanpak is geïndiceerd wanneer een of meer van deze kenmerken aanwezig zijn:
- Zichtbare platysma-banden: de twee verticale nekstrengen die vooral zichtbaar zijn wanneer de patiënt omhoog kijkt of het onderste deel van het gezicht beweegt. De laterale lift ontspant deze gedeeltelijk, maar elimineert ze zelden — directe platysmaplastiek doet dat wel.
- Stompe cervico-mentale hoek: een "ondiepe" of "afgestompte" overgang van kin naar nek (de hoek is groter dan de ideale 105-120 graden). Sub-platysmale vetverwijdering en digastricusreductie verscherpen deze hoek direct.
- Sub-platysmale volheid: diep nekvat dat onder de platysmaspier zit en niet verwijderbaar is met liposuctie of met de laterale lift alleen. Directe toegang is vereist.
- Hypertrofie van de digastricusspier: vergrote voorste buiken van de digastricusspier, zichtbaar als volheid aan weerszijden van de middellijn onder de kin, alleen aan te pakken via de submentale benadering.
Ongeveer 60-70% van de patiënten die een deep plane facelift (deep plane) ondergaan in de leeftijd van 50 en 60 jaar, heeft baat bij een gecombineerde halslift; jongere patiënten (40 jaar) hebben vaak voldoende platysma-tonus, waardoor de laterale lift alleen al een bevredigend halsresultaat oplevert. De preoperatieve beoordeling van de chirurg — omhoog kijken, omlaag kijken, het onderste deel van het gezicht bewegen, het platysma palperen — is bepalend voor de beslissing. Daarom is de ervaring van de chirurg van belang: de afweging tussen "laterale lift alleen is voldoende" en "een gecombineerde aanpak is nodig" is gebaseerd op inschatting.
Submentale positie en lengte: waarom iets achter de plooi
De natuurlijke submentale plooi (de lijn waar de kin overgaat in de hals) lijkt de voor de hand liggende plaats om de incisie te maken — maar de meeste chirurgen plaatsen de incisie iets meer naar achteren (richting de hals, ~5-8 mm), niet direct in de plooi. De reden hiervoor is de postoperatieve halscontour: naarmate platysmaplastiek en vetbehandeling de centrale hals strakker maken, wordt het zachte weefsel naar boven, richting de kin, getrokken. Een incisie die in de oorspronkelijke plooi wordt geplaatst, wordt door deze herpositionering naar voren getrokken en komt uiteindelijk op de kin zelf te liggen, waar deze zichtbaar is vanuit een rechtstreekse blik. Een incisie die achter de plooi wordt geplaatst, komt na de herpositionering precies in de nieuwe submentale schaduw te liggen — onzichtbaar vanuit elke normale kijkhoek.
De lengte wordt bepaald door de benodigde ingreep: een minimale snede van 2,5 cm volstaat voor platysmaplastiek alleen, 3-3,5 cm voor extra sub-platysmale vetsculptuur, 3,5-4 cm als reductie van de digastrische spier is inbegrepen. Een veelvoorkomende vraag van patiënten — "kunt u de incisie gewoon kleiner maken?" — heeft een reële afweging: een kortere incisie dan de ingreep vereist, dwingt de chirurg om te opereren onder spanning op de wondranden, wat een van de sterkste voorspellers is van hypertrofische littekens. Chirurgen die trots zijn op kleine submentale incisies, produceren vaak meer zichtbare littekens dan collega's die een incisie van 3,5 cm maken en deze zonder spanning sluiten.
De oriëntatie is transversaal (horizontaal, parallel aan de natuurlijke huidspanningslijnen) — nooit verticaal. Verticale littekens in dit gebied genezen slecht omdat ze de natuurlijke huidspanningslijnen kruisen en bij elke halsbeweging worden opengetrokken. Wat te vermijden tijdens het herstel
Wat te vermijden tijdens het herstel
De submentale incisie is een van de gemakkelijker te beschermen littekens omdat het zich in een gebied met lage mechanische stress bevindt, maar er gelden enkele regels:
- Zacht dieet de eerste 48-72 uur. Agressief kauwen, hard of taai voedsel en grote happen spannen het platysma direct onder de sluiting. Vloeibaar → zacht → normaal gedurende de eerste week.
- Vermijd hoofd-flexie (kin-naar-borst) gedurende 2 weken. Slapen met de kin naar beneden, crunches, sit-ups of langdurig telefoongebruik met het hoofd naar voren buigen, rekken allemaal de sluiting uit. De meeste chirurgen adviseren een klein nekkussen dat de kin de eerste 14 dagen licht verhoogd houdt.
- Kinband zoals voorgeschreven, daarna af. Veel chirurgen gebruiken de eerste 5-14 dagen een zachte kinband of compressieverband om de platysmaplastiek te ondersteunen. Draag precies zoals voorgeschreven — te strak aantrekken riskeert necrose van de sluiting en drukzweren.
- Niet direct over het gebied scheren totdat dit is toegestaan. De meeste patiënten kunnen in week 2 een elektrisch scheerapparaat gebruiken en in week 3-4 een nat scheerapparaat. De submentale huid is bij de meeste vrouwen van nature haarloos of dun behaard.
- Silicongel tweemaal daags vanaf week 2 tot en met maand 6. Hetzelfde protocol als voor gezichtslittekens — de sterkste evidence-based littekenbehandeling die zonder recept verkrijgbaar is.
Zonbescherming is hier minder cruciaal dan bij gezichtslittekens, omdat het gebied van nature in de schaduw van de kin ligt, maar dagelijks SPF 50 buitenshuis wordt nog steeds aanbevolen tot en met maand 12 voor langdurige blootstelling aan zon of strand.
Voor meer informatie over wat littekens op lange termijn beschermt, zie onze gids voor littekenloze technieken en de pagina over littekencomplicaties.
Gecombineerd versus gefaseerd: wanneer elk zinvol is
Gecombineerd (één operatie)
- Standaardaanpak wanneer beide geïndiceerd zijn
- Anatomische interdependentie — beter technisch resultaat
- Eén narcose, één herstel, één kostenplaatje
- Totale operatietijd 4-6 uur
- Gezonde kandidaten, ASA I-II
Gefaseerd (afzonderlijke operaties)
- Zorgen over lange operaties bij oudere / risicovollere patiënten
- Complexe revisiegevallen met eerdere open halsingrepen
- Rokers — geven de voorkeur aan een deep plane facelift eerst, hals na het stoppen
- Patiëntvoorkeur voor kortere individuele herstelperiodes
- Sommige chirurgen faseren bij patiënten ouder dan 70 of met aanzienlijke comorbiditeiten
Voor de meeste gezonde kandidaten met beide indicaties is de gecombineerde aanpak de betere technische en herstelbeslissing. Gefaseerd is alleen de juiste keuze wanneer specifieke medische of chirurgische redenen de standaard overschrijven.
Wanneer contact opnemen met uw chirurg
Redenen om direct te bellen:
- • Plotselinge zwelling onder de kin die zichtbaar groeit in 30-60 minuten (mogelijk hematoom)
- • Moeite met slikken of ademen — bel onmiddellijk of zoek spoedeisende hulp
- • Wondscheiding (dehiscentie) — submentale sluiting gaat zichtbaar open
- • Nieuwe roodheid, warmte of pus rond de incisie
- • Aanhoudende volheid onder de kin na week 6 (mogelijk seroom)
- • Hypertrofische verdikking van de rand na 2-3 maanden (steroïde-injectie werkt het beste in een vroeg stadium)
Veelgestelde vragen
Wat is een submentale incisie bij een deep plane facelift?
Wanneer combineren chirurgen een deep plane facelift met een halslift via een submentale incisie?
Waar precies wordt de submentale incisie geplaatst en hoe lang is deze?
Hoe zichtbaar is het submentale litteken nadat het genezen is?
Is het beter om een deep plane facelift te combineren met een halslift in dezelfde operatie of deze te faseren?
Medische Referenties
- 01Hamra ST. The deep-plane rhytidectomy. Plast Reconstr Surg. 1990;86(1):53-61(opent in nieuw tabblad)(Tijdschriftartikel)Geraadpleegd: 2026-03-21DOI: 10.1097/00006534-199007000-00008
- 02Owsley JQ. Face lifting: problems, solutions, and an outcome study. Plast Reconstr Surg. 2000;105(1):302-313(opent in nieuw tabblad)(Tijdschriftartikel)Geraadpleegd: 2026-08-05
- 03Mendelson BC, et al. Surgical anatomy of the midcheek and malar mounds. Plast Reconstr Surg. 2002;110(3):885-896(opent in nieuw tabblad)(Tijdschriftartikel)Geraadpleegd op: 2026-08-05DOI: 10.1097/00006534-200209010-00026
Citeer deze paginaCC-BY 4.0
DEEPPLANE™ Redactie (2026). Submentale Incisie bij deep plane facelift + halslift. DEEPPLANE™. Geraadpleegd via https://deepplane.com/nl/recovery/incisions/submental-incision
DEEPPLANE™. Submentale Incisie bij deep plane facelift + halslift. deepplane.com. Bijgewerkt 2026-09-08. Geraadpleegd 2026-09-14. https://deepplane.com/nl/recovery/incisions/submental-incision
DEEPPLANE™ Redactie. "Submentale Incisie bij deep plane facelift + halslift." DEEPPLANE™. Laatst gewijzigd 2026-09-08. https://deepplane.com/nl/recovery/incisions/submental-incision.
DEEPPLANE™ Redactie. "Submentale Incisie bij deep plane facelift + halslift." DEEPPLANE™, 2026-09-08, https://deepplane.com/nl/recovery/incisions/submental-incision.
@misc{deepplane_om_recovery_incisions_submental_incision,
author = {DEEPPLANE™ Redactie},
title = {Submentale Incisie bij deep plane facelift + halslift},
year = {2026},
url = {https://deepplane.com/recovery/incisions/submental-incision},
note = {Laatst gewijzigd 2026-09-08. Gelicentieerd CC-BY 4.0.},
}<a href="https://deepplane.com/recovery/incisions/submental-incision">Submentale Incisie bij deep plane facelift + halslift — DEEPPLANE™</a>
Inhoud gelicentieerd CC-BY 4.0. Vrij te delen met naamsvermelding van DEEPPLANE™.
Belangrijkste feiten
Veelvoorkomende misvattingen
Mythe: Een deep plane facelift omvat altijd een submentale incisie
Feit: Een submentale incisie wordt alleen toegevoegd wanneer er naast de deep plane facelift ook een halslift nodig is. Ongeveer 60-70% van de patiënten in de leeftijd van 50-60 jaar, 30-40% in de leeftijd van 40 jaar.
Mythe: Kleinere submentale incisies genezen altijd beter
Feit: Een incisie die kleiner is dan de benodigde ingreep, creëert spanning op de wondrand, de sterkste voorspeller van hypertrofische littekens. De juiste maat zonder spanning is wat telt.
Mythe: Het is beter om een facelift en halslift te faseren om de hersteltijden kort te houden
Feit: De laterale lift en de centrale halsingreep zijn anatomisch van elkaar afhankelijk — fasering leidt vaak tot een slechter technisch resultaat. Een gecombineerde ingreep is standaard voor gezonde kandidaten.
Gerelateerde onderwerpen
Vraag geverifieerde deep plane chirurgen naar uw herstel
Vraag een chirurg — gratis100% gratis · vertrouwelijk · vrijblijvend · chirurgen reageren doorgaans binnen 48 uur
Ontdek meer
DEEPPLANE™ Beoordelingsraad
Gecertificeerde plastisch chirurgen
De redactieraad van DEEPPLANE™ is een benoemde groep van gecertificeerde plastisch chirurgen die de klinische standaard bepalen waaraan onze gidsen voldoen. Beoordeling wordt per artikel vastgelegd, niet geclaimd voor de site als geheel — elke gids toont of een beoordelaar deze heeft ondertekend, en vermeldt duidelijk wanneer dit niet het geval is.